目前临床上湿疹皮炎类疾病所占比例甚高,而激素类药膏则是治疗湿疹皮炎的必备药品。可因多方宣传,患者朋友们多“谈激素色变”,总认为外用激素会有种种副作用或依赖性。其实只要正确使用,则可避免激素药膏的副作用。临床上接触到许多患者都对激素类药膏存在种种疑问,下面将主要问题归结一起作以解答。
1、什么病可以使用激素类药膏?
变应性过敏性皮肤病,如神经性皮炎、钱币状湿疹、脂溢性皮炎、局限性银屑病、盘形红斑狼疮等。
2、激素药膏的禁忌症(这些疾病不可使用激素类药膏):
细菌性感染(如脓疱疮、毛囊炎、疖子)、病毒性感染(如扁平疣、水痘、带状疱疹)、真菌感染(如体癣、股癣)等皮肤病。
3、应该使用多少药膏合适呢?
患者的皮损大小不一,通常不知道应该抹多少,通常错误的用法就是涂的太多。给大家一个标准的参考,就是国际上通用的“指尖单位”。
4、用多长时间?
一般激素类药膏每日用1-2次即可,不可多用,因为1-2次即可达到疗效,次数增多并不会增强疗效,反而增加了副作用。通常皮疹消退后应停药,但最好间断停药,先隔一天少量用一次,再隔2天,再隔3天,如此类推,渐渐停药,如停药突然,可增加复发或反跳的机会。总的使用时间上,超强效药膏一般使用时间不宜超过3周,中或强效药膏一般使用时间不宜超过3个月。需较长时间使用中或弱效药膏时,间歇涂抹比长期持续涂抹更佳,比如用5日停药2日,或用一周停药一周。不间断用药的时间太久会导致激素依赖。
5、不同的部位是否有差别?
皮肤薄厚不同对激素吸收有影响,如眼睑、腋下、腹股沟、阴部等部位皮肤很薄,尽量不要用激素类药膏,如必须应用,则选择弱效激素较为妥当。手足、背部等部位皮肤较厚,使用弱效激素效果便不会理想,需使用强效或超强效激素。
6、皮损的不同是否有差别?
一般新出现的皮损直接使用即可。很多慢性皮损已经很厚,药物吸收是很困难的,这时可涂药后用保鲜膜封包半个小时来促进药物吸收,也可在用药前适当用温水洗一下,使角质层变软,也可增加药物吸收。另外要注意破损的皮肤不可使用激素类药膏。
总之,激素药膏是很多皮肤病最常用的药物,患者朋友们不要惧怕,正确的使用是可以避免其副作用的。另外不要自行使用,得了皮肤疾病请到正规医院就诊,让医生为您选择最适合的药物。
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