自体毛发移植术是将残存的健康毛发通过外科手术的方式重新分布到脱发区域的过程，是目前治疗永久性毛发脱失的直接有效的外科手术方法。毛发永久脱失的原因诸多，最为常见的是男、女性雄激素源遗传性脱发，也有外伤、烧烫伤、感染及肿瘤切除后等的瘢痕性脱发，还有某些美容手术切口部位的瘢痕性脱发。通过自体毛发移植后的新发无论色泽、质地、生长速率、数量、毛发生长周期均保留原有的特征，从而达到治疗的目的。吉林大学中日联谊医院整形外科张连波

据调查，中国大约有30%的成年人存在脱发和秃顶的问题，而且随着社会生活节奏的加快，学习和工作压力的增加，国内在中青年脱发者有进一步增多的趋势，使人显得苍老，有碍容貌，因此临床上求治者颇多。雄激素和雌激素是控制毛发生长的主要因素，它们对身体不同部位的毛发生长具有特定的刺激或抑制作用，性激素还会影响毛发的健美，雌性激素使头发柔软而富有光泽，雄性激素则会使头发变得坚硬而粗壮，一旦体内性激素失去平衡，就可能出现毛发异常。有学者研究显示每平方厘米内毛发的密度为124-200，毛囊的密度为65-80，两个毛囊之间的距离为1-1.4mm，在中国人如果种植40%密度的毛发就会很自然。

治疗方法 非手术疗法以内服药（如保列治阻断睾酮向DHT外周转化）、中药、外用西药，但这些方法短期内很难看到疗效。外科治疗则主要集中在男性雄激素性脱发及瘢痕性脱发。临床效果立竿见影，受到临床工作者和患者的好评。毛发移植仅是使患者看起来拥有更多的毛发。对于年轻秃发患者,手术者还必须考虑到患者随着年龄的增长其发际的自然提高。

术中注意事项：供区的切取严格按照缝合无张力原则，否则将形成斑痕，严重者瘢痕过宽不长毛发而周围毛发无法掩盖；此外注意要按毛发生长方向确定切口方向，以免损伤毛囊，造成供区移植量不够或再植毛发坏死的危险；或者采用垂直切口也在一定程度上减少毛囊的损伤，麻醉过程采用生理盐水肿胀技术，减少对毛囊的横切，全过程中采用较低温度的生理盐水进行麻醉药的配制，供区、受区的局部降温和移植物的放置，时刻保持毛囊的湿度，防止因毛囊干燥脱水，决定手术成功率的因素主要有毛囊单位是否脱水，毛囊分离时是否损伤到毛囊。毛囊分离时间较长，因此如何很好的保存毛囊是手术成功的关键尽量缩短手术时间,将切取头皮毛发到植入受区时间控制在4 h 内,移植后的毛发90 %～95 %生长良好。

并发症的预防　毛发移植的并发症较少，但是如术中渗血、感染、内生毛发与异物反应、毛胚下陷或突出、毛发密度低、受区瘢痕形成等会时有发生；渗血处理：术后轻度渗血，属正常现象。可用消毒纱布蘸双氧水轻轻压迫渗血处，手术前后避免刺激性食物，暂时禁酒。感染,只要严格消毒后进行手术,一般不会发生感染。痂皮处理：在术后几小时内手术区域会形成小血痂，术后10天内要触动这些小血痂，血痂会在2周内自行脱落。肿胀处理：可以抬高头部，术后48小时用冰袋敷在移植处。洗头时间：术后3-4天可开始洗头发。但注意不要用手指抠抓。术后随访：术后2-6周新发开始脱落，10-20周新生毛发开始生长，半年后可以看到初步效果，9个月效果较好。表皮样囊肿形成,发生率较小,一般是移植物上皮在上皮下形成黏合所致。通常采用局部热敷、去除表面痂皮等方法治疗,有必要时可进行切开引流。手术过程中操作细致可避免移植后表皮样囊肿的形成。一过性手术引起的脱发,又称终末期脱发。部分患者会在术后2～4 周发生移植区周围毛发脱落,但仅是暂时的,约2～3个月后会重新生长,应使患者认识到这一点,以免造成心理负担。移植失败,极少发生。可能由于术前设计不合理、术中操作不规范、受区切口过大或过小而造成移植物脱落或受挤压过多等引起。术后适当的镇静对缓解术后不适是必要的 。手术的成功不仅仅归功于医生的努力，有学者研究显示患者具有好的心态和身体素质也会增加结果的满意度。毛发移植是一种团队工作,不仅要求医师有扎实的理论基础与丰富的临床经验,同时要求至少有数名经过系统培训、具备熟练进行毛胚制备与毛胚移植的临床技术人员。