不少身材矮小孩子的家长,为了让孩子长高而四处求医,矮小症由哪些原因引起?什么样的矮小症不可能再长高?以及怎样正确治疗矮小症?
矮小可由许多原因引起,除家庭性矮小外,多由疾病所致。常见的病因有:
(1)内分泌疾病,占我们接诊病人的50%以上,如垂体性侏儒症、甲状腺肾上腺功能低下症、性早熟患者早期生长超前,而成年身高反而矮小;
(2)染色体疾病常见Turner综合征,女孩发病,为一条X染色体缺失或结构异常所致,主要表现为身材矮小,及青春期第二性征如乳房不发育;
(3)骨骼疾患如软骨发育不良、成骨不全;
(4)宫内生长发育迟缓;
(5)长期性营养不良;
(6)体质性生长落后即我们常说的晚长;
(7)各类遗传代谢性疾病,常伴智力低下。
在内分泌疾病引起的身材矮小中,垂体性侏儒症最常见,此症是由脑垂体分泌生长激素障碍所致,表现为匀称性矮小,智力正常常伴发性腺发育不良如小阴茎、隐睾及尿崩症等,90%以上的患者有出生异常史如臀位产、新生儿窒息等。可见异常生产时,颅内压增高及脑垂体细胞缺血、缺氧是引起本病的主要原因。故对非头位胎儿应采取剖腹产,预防本病的发生。
目前小儿内分泌疾病治疗效果均好,用基因重组技术合成的生长激素(rhGH)治疗垂体性侏儒症,每年可增加身高8cm~16cm(平均12cm),部分病人经过治疗后已接近正常成人身高。用甲状腺素制剂治疗甲状功能低下症,中药调理结合西药(RHGHa)治疗性早熟等疗效均好。近看来,国内外许多资料亦表明生长激素对Turner综合征、软骨发育不良等均有促生长作用。而一些遗传性疾病目前多无理想的治疗方法。
可见矮小由许多原因引起,对求治者必须进行全面系统的检查,明确病因后,一些疾病可以治疗,有些疾病不需要治疗或目前尚无法治疗如家族性矮小、晚长。另外要拍左手腕骨平片,了解骨龄,但无论什么原因引起矮小,骨骺闭合后均无法治疗。
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