【导读】

您知道吗？关节疼痛、眼睛干涩、口腔溃疡――也许是同一个病。这就是“风湿”。四平市中心医院风湿免疫科谷丽梅

我们常说“风湿”，可您了解风湿吗？风湿是因为受凉受风吗？关节疼一定是风湿吗？风湿怎么会有眼睛干涩、口腔溃疡呢？到底哪些症状应该去看风湿免疫科？

四平中心医院风湿免疫科谷丽梅主任为您详细解读“风湿免疫疾病”。

【免疫是风湿的“元凶”】

风湿免疫病，是指包括弥漫性结缔组织病及各种原因引起的关节和关节周围软组织，包括肌肉、肌腱、韧带、滑囊等的疾病。详细分类风湿性疾病大约涵盖200多种疾病，临床表现也就多种多样。造成疾病的根本原因，是自身免疫系统紊乱。

我们给大家做一个简单盘点，类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、原发性干燥综合征、硬皮病、多发性肌炎、皮肌炎、骨关节炎、痛风、银屑病关节炎、血管炎、风湿热，全是其中成员。

【男女“风湿”各不同】

因为风湿免疫类疾病的多种多样，根据患者的年龄不同，性别不同，容易产生的疾病和症状也各不相同。

【什么症状要看“风湿免疫科”？】

风湿性疾病是一系列疾病谱很广，临床表现异质性大的疾病群。因为症状的不典型，非风湿科专业医师和患者认识不够，漏诊或误诊的情况非常常见。比如：年轻男患因腰背痛诊断为腰间盘突出，其实是强直性脊柱炎；口干、反复腮腺或下颌腺肿大，甚至考虑为肿瘤行手术切除，而不知道是干燥综合征；反复葡萄膜炎发作几乎失明才发现是白塞病。到底哪些症状值得注意呢？

1、  慢性发热；

2、  皮疹、脱发、光过敏；

3、  关节疼痛；

4、  反复颈痛、腰骶痛；

5、  口干、反复腮腺或下颌腺肿大；

6、  反复口腔溃疡、外阴溃疡、结节性红斑、葡萄膜炎；

7、  雷诺氏征：双手指（或足趾）端遇冷或激动时发白，发紫发红，或皮肤溃破；

8、  手足麻木、视听力下降。

【风湿免疫误区多】

听一听专家是如何解析的

1、  关节痛就是风湿？

错关节疼痛，是风湿免疫科就诊的最常见原因，但其他原因也有可能引起关节痛，还要进行自身抗体检测及影像学检查才能做出诊断与治疗。

2、  关节痛+抗O高=风湿性关节炎？

错没有关节肿胀及炎性指标升高，只能说明半年内曾有过链球菌引起的上呼吸道感染，关节痛的原因应具体分析。

3、  风湿性关节炎与类风湿性关节炎差不多？

错两种疾病从病因、临床表现到治疗都不相同。风湿性关节炎与人体溶血性链球菌感染密切相关，不会导致关节畸形，但可反复发作并累及心脏，出现风湿性心脏病，治疗多应用青霉素和非甾体抗炎药。类风湿性关节炎表现为双手对称性小关节肿痛，如不进行系统诊治一般两年后出现关节畸形，治疗多应用慢作用抗风湿药或生物制剂。

4、  做个化验就知道是不是风湿病？

错风湿病的诊断需要详细的病史询问、体格检查，自身抗体与免疫指标的检测、影响检查，进行综合分析才能够初步诊断，不能单凭一项检查。

5、  风湿治疗要用激素，有副作用？

错有脏器受累的一部分弥漫性结缔组织病患者需要应用激素治疗，在医师指导下应用并逐渐减量，可以在很好控制病情的同时减少药物副反应的发生。

6、  关节变形了，治不治都没有用？

错如果不治疗，情况会继续进展，导致更严重的畸形和功能障碍，控制病情，能改善生活功能，阻断疾病进展。

7、  风湿好转了，要停药？

错病情控制后，需要最小剂量长期持续应用，但是也会存在个体化因素。

风湿科专家介绍

谷丽梅，女，1972年3月出生，硕士，四平市中心医院风湿免疫科主任，副主任医师，中国医科大学兼职副教授。

1996年参加工作，最早在四平地区开展风湿免疫疾病的规范化治疗，擅长类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、脊柱关节病、骨关节炎、痛风、风湿热、系统性红斑狼疮、干燥综合征、系统性硬化症、多发性肌炎、皮肌炎、混合性 结缔组织病、白塞病、各种类型血管炎及风湿性多肌痛的诊治，尤其是结缔组织病继发肺间质炎的诊治有独到的见解。

主要社会兼职：吉林省医学会风湿病学分会常务委员、吉林省医师协会风湿病学分会委员、四平市医学会风湿病学分会主任委员、四平市风湿病质量控制中心主任、四平市医学会老年病学分会委员。

主要科研成果：主要负责及参加吉林省及四平市科技进步奖项10余项、发表论文30余篇。

出诊时间：周一至周五、周日全天

出诊地点：四平中心医院二楼门诊风湿科（218诊室）

联系电话：0434-3648214