经皮肾镜取石术(Percutaneous nepllrolimotomy，PCNL)是利用先进影像学、腔内技术和各种碎石设备治疗上尿路结石，对较大的、复杂性肾结石及输尿管上段结石清除率高、术后恢复快，已经取代开放手术而作为治疗肾结石的首选手术。PCNL手术的穿刺及通道建立技术至关重要，传统穿刺后需要多次扩张通道，容易引起出血及通道丢失。

　　我们科室在总结前人技术的基础上，创新性的提出了一步扩张法建立手术通道，大大缩短手术时间及相关并发症，相关技术正在向其他单位推广。成功建立通道后，我们有着多种碎石手段，如气压弹道碎石、超声碎石、激光碎石等，充分保证了碎石效率，提高碎石安全性。同时结合B超及术中X线提高结石清除率。目前PCNL术的常见并发症为：术中及术后并发出血，术后感染甚至感染性休克，结石残留，因此最大限度的避免上述并发症是手术成功的关键。下一篇文章我将和大家谈谈结石的预防。