上肢水肿是进行了乳腺癌腋窝淋巴结清扫的病人最常见的并发症之一,文献报道其发生率约为6%~14%。一般认定在同一位置患侧上肢周径比对侧上肢周径长<3 5="">5 cm 为重度水肿。此类病人应该如何预防或减轻上肢水肿呢?
⑴预防感染:保持患侧皮肤清洁;不在患肢手臂进行有创性的操作,例如抽血、输液、测血压等;洗涤衣物时戴宽松手套,避免长时间接触有刺激性的洗涤液;避免蚊虫叮咬;衣着、佩戴首饰或手表时一定要宽松。
⑵避免高温环境:避免烫伤;患侧手臂不要热敷,沐浴时水温不要过高;避免强光照射和高温环境。
⑶避免负重:避免提、拉、推过重的物品;避免从事重体力劳动或较剧烈的体育活动。
⑷其他:尽快恢复手臂功能;乘坐飞机时戴弹力袖套。
⑸淋巴水肿的自我护理方法:
①轻度或中度淋巴水肿:抬高手臂;沿淋巴走向自下而上向心性按摩;做手臂功能恢复训练;戴弹力袖套。
②重度淋巴水肿:戴弹力袖套;物理治疗。如手臂出现变红或异常硬等症状,亦或水肿严重时应考虑有感染发生,应抗感染及对症处理。
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