1、造口应选择病患能看到及手能触及之处，坐、立、躺或左右倾斜时无不适感。脐下，腹直肌靠外缘的左、右位置，远离骨骼隆起部位，远离刀疤或肚脐及皮肤的褶皱、凹陷处，也不应做在系腰带的横线上。

　　2、结肠造口一般于术后1-3天开放。正常造口的颜色呈牛肉红或粉红色，表面光滑湿润。应注意观察造口肠粘膜的色泽、造口有无回缩、出血或坏死等，观察造口功能，排泄情况。

　　3、保护造口周围皮肤：造口开放初期，粪便稀薄，对皮肤刺激性大，易引起皮肤糜烂，每次排便后，应立即用温水清洗造口周围皮肤，并涂造口粉或皮肤保护膜保护。

　　4、更换造口袋：

　　用物准备：造口袋、造口粉、皮肤保护膜、防漏膏、透明贴，剪刀、毛巾、温水、纸巾、棉签等。

　　操作方法：

　　(1)将造口袋的底盘剪成适当大小，比造口直径大1-2mm，剪口过小，造口受压，影响血液循环;剪口过大，排泄物接触皮肤，容易腐蚀皮肤造成溃烂。同时剪口的大小是随着造口的大小改变而变化的。

　　(2)用纸巾轻轻擦去造口及周围皮肤的分泌物，用盐水棉签消毒造口粘膜，用温水轻轻擦洗周围皮肤，晾干。

　　(3)在造口周围涂抹造口粉，注意不可过多，面积不可过大，否则影响底盘的黏贴牢固性。在造口周围涂抹防漏膏，宽度不超过25px，防漏膏粘性较大，可用自带的塑料棒沾少量清水按压涂抹均匀。在造口周围皮肤上均匀涂抹皮肤保护膜，待干5秒钟。

　　(4)将造口底盘的纸撕掉，剪口对准造口，套入造口，用手掌适度用力轻压造口袋底盘，使其平整、均匀的黏贴结实，冬季可用手掌捂5分钟，可使底盘的胶软化黏贴更牢固。术后早期患者平卧时，造口袋应横着贴;下床活动时，造口袋竖着贴。

　　(5)造口周围的皮肤不应用碱性肥皂、酒精、碘酒、碘伏等液体清洗或消毒，因其刺激性强，易导致皮肤干燥、受损。

　　(6)造口袋内的排泄物1/3满时，要及时排放，造口袋下端可适当清洗，保持卫生。

　　(7)揭造口袋时，一手按住造口袋稍上方的皮肤，另一手从上向下轻轻将造口袋揭下，不可过快、用力过大，防止造成皮肤损伤。

　　(8)造口周围的皮肤护理非常重要，若护理不当，很容易造成造口周围皮肤并发症，增加患者痛苦，加重经济负担，延长住院时间，所以一定要非常重视皮肤的护理。

　　5、扩肛：目的是预防造口狭窄。方法：术后1周开始用手指扩张造口，每周2-3次，每次5-10分钟，持续3个月，半年后每周扩张1次。操作时带手套或指套，涂石蜡油，将食指沿肠腔方向逐渐深入，动作轻柔，忌用暴力，以免损伤造口或肠管。

　　6、饮食指导：肠道功能还未完全恢复正常前，饮食从流质到软食逐步过渡，把握少食多餐的原则。随着肠道功能完全恢复正常，给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，饮食要定时定量，有规律，营养均衡即可。避免进食易产气、易产生异味的食物，如豆类、卷心菜、洋葱、萝卜、番薯、蒜等，多喝酸奶或脱脂奶可减少臭味。减少进食粗纤维食物，如韭菜、芹菜等，以免大便干结不易排出。

　　7、生活指导：

　　(1)以宽松、肥大的衣服为宜，腰带宽松，以免压迫造口。

　　(2)可以洗澡，以淋浴方式清洗身体及造口，中性肥皂不会刺激造口，水也不会流入造口。

　　(3)只要精力允许，术后初期可进行散步、做操等舒缓的体育运动，在完全康复后，可逐步增加至术前原活动量，亦可以参加工作，应避免提重物，剧烈咳嗽等引起腹压增高的动作，避免造口粘膜脱垂。勿过度劳累。

　　(4)造口袋的气味较大时，可以使用带碳片的造口袋，可以吸附异味。

　　(5)如有异常，及时复诊。