现代的聋儿听力语言康复的基础是利用聋儿的残余听力,通过听力补偿,使其补偿听力达到或接近正常,并通过康复训练建立听觉系统,学习和使用语言,达到回归主流社会的目的。
因此,聋儿听力语言康复主要包括二方面内容,即听力补偿和康复训练。
目前,最普遍使用的听力补偿是为聋儿验配合适的助听器,是在较准确地检测聋儿残余听力后,订制耳模,选用合适的助听器机型,使用儿童专用的经验公式进行助听器验配,并通过声场或言语测听、评估助听效果,必要时加以调整。
康复训练的内容有听觉训练、发音训练及语言理解使用训练,康复训练应遵循正常儿童习得语言的规律,以聋儿“学”为主体,以教师、家长“教”为辅助,循序渐进。应注重语言的功能和使用,而不拘泥于语言的形式和内容。
另外,应首先将聋儿看作是儿童,其次才是听力语言有障碍的儿童,要在体、智、德、美诸方面发展的前提下,使儿童的身体、认知力和听力语言能力有全面的发展。
早期干预是聋儿康复的核心。研究证明,人的大脑功能在刚出生还未发育健全,需要在出生后、在社会的环境下、在良性的刺激下逐步完善,而这种进一步的完善是有时间限制的。也就是说,错过了这个关键期,某些功能将终生难以建立。听力语言功能就是这样,我们都知道,语言是后天习得的,但我们可能不知道这种学习在出生后(甚至在母腹内)就开始了,如果错过了这个时机(现在认为是6月龄前),将导致儿童学习语言极其困难,而且质量不好。表现在聋儿身上就是,即使能听得到(经过听力补偿),但听不懂。能说简单的但不会用。同时,语言的学习需要和儿童认知能力的发展同步,效率才最高,错过了这个时机,语言发展严重滞后智力的发育,学习变得非常困难。因此,聋儿康复需要强调早发现、早诊断、早听力补偿、早康复训练。
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