患者,女,13岁,因“反复咳嗽、发热1周”入院。发热平均体温38.1℃,咳嗽较为剧烈,痰多,为黄色脓痰,量多,约60~70ml/d。查体:右上肺野与左下肺叶呼吸音均较相应的对侧呼吸音低下。胸部CT扫描提示双侧肺野存在巨大的、边界清楚的囊性病变,直径约8cm;囊壁较厚,有明显的液气平;病变分别位于右上叶和左下叶。血常规:白细胞11×109/l,中性粒细胞比例80%,均高于正常水平。
初步诊断为双侧肺囊肿并感染。入院后积极予以抗感染治疗,并根据痰细菌培养及药物敏感试验结果选择抗生素。1周以后,患者体温恢复正常,白细胞计数降至正常水平。复查胸片发现双侧肺囊肿内的液气平消失,但囊肿体积和入院时比较无明显变化。行分期肺叶切除手术后治愈。
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