胃食管返流病除了经正规抑制胃酸、促动力等药物治疗外,还需重视饮食和生活方式的调整,三者缺一不可。经久不愈者必须寻找原因。
饮食不宜过冷、过硬、过快、过刺激、过饱、过油腻,浓茶、咖啡、巧克力、产气饮料等均不宜。有些患者进食海鲜、蒜、香味过浓的食物等会加重食管下括约肌松弛,增加反流机会;建议清谈易消化温和饮食,症状重时暂时不进水果、冷饮等。在医生指导下避免对食管和胃有刺激、松弛食管下括约肌的药物。生活方式方面注意避免所有增加腹部压力的因素:如坐低矮沙发、经常弯腰搬重物体、健身时腹压过大、倒立或头低脚高位、束身、配宽腰带、睡前3小时内进餐等。
有过敏性鼻炎、咽炎、哮喘病的患者有必要排除嗜酸性食管炎的可能。
反流可导致食管外症状如咽炎、鼻炎、咳嗽、声带炎等,夜间尤重,治疗时需综合考虑。避免误诊。
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