患者,女,26岁,婚后2年未孕。月经失调,周期正常30天,持续天数达12天。末次月经:2011-10-10.既往自行检测体温4个月,BBT双相型2个月,无规律2个月。双线型体温为服调经中药时所测,且高温相持续时间少于10天。月经第三天性激素检查基本正常。男方检查正常。
黄体功能不全可以分为黄体发育不全和黄体萎缩不全。根据基础体温、血孕酮测定和内膜活检可以确诊。这类患者的基础体温是双相的,但是上升和下降缓慢,上升幅度小于0.3℃,持续时间仅9-10天,有时卵泡期延长。月经的第21或22天,查血孕酮低于10ng/ml,若此时作内膜活检,内膜时相少于正常2天以上。若月经来潮第一天做内膜活检可能提示分泌不足。
黄体功能不全的治疗最常用的方法是补充体内孕酮的不足,一般用黄体酮肌肉注射和黄体酮口服,也可以用绒毛膜促性腺激素(hCG)促进黄体功能。
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