一、 适应症：

　　1. 所有多发性骨髓瘤患者

　　2. 体能状态良好

　　3. 各器官功能状态良好

　　二、禁忌症：

　　年龄大于70岁者

　　三、检查项目：

　　1. 血常规

　　2. 肝肾功能

　　3. 电解质

　　4. 乳酸脱氢酶

　　5. 碱性磷酸酶

　　四、预防用药：

　　1. 欧贝 8mg  静脉注射 化疗前一次，化疗后每12小时一次，共4次

　　2. 地塞米松 8mg  静脉注射 化疗前一次，化疗后每12小时一次，共4次

　　五、药物：

　　马法兰

　　六、剂量：

　　200mg/每平方米体表面积

　　七、给药时间：

　　干细胞输注的前1天

　　八、给药方法：

　　1. NS稀释

　　2. 500ml NS 最多加225mg马法兰

　　3. 如果超过225mg，分成2瓶500ml的NS

　　4. 每瓶须在15-60分钟内滴完，以防止药物降解

　　5. 使用马法兰前后2小说要水化，每小时250ml液体

　　九、肾功能不全患者：

　　1. 肌酐清除率>=50（mL/min），马法兰剂量：200mg/每平方米体表面积

　　2. 肌酐清除率<50（mL/min）， 马法兰剂量：140mg/每平方米体表面积

　　十、注意事项：

　　1. 中性粒细胞减少：必须尽快发现，处理措施到位

　　2. 血小板减少：必要时输注血小板