颅脑损伤合并颈椎骨折在临床上并不少见，但由于颅脑损伤症状的掩盖。导致颈椎骨折诊断及治疗的延迟，有时造成严重后果。

　　由于颈椎与颅脑之间特殊的解剖生物学关系，导致颅脑损伤的同时容易合并颈椎损伤。颅颈联合伤的发生率国外报道为4％～8％，国内报道为4.91％～9.84％。颅脑损伤常见致伤原因有交通事故、高处坠落、重物砸伤、摔伤等，暴力作用于头部后可下传至颈椎。使其产生屈曲、伸展、压缩和旋转等损伤。流行病学分析显示，不同致伤原因中颅颈联合伤的发生率也不同。车祸伤和坠落伤远高于其他受伤方式。机动车事故远高于非车祸伤。

　　因为颅脑损伤症状、体征的掩盖，颈椎骨折容易被漏诊。部分病人在伤后6 h内没有针对颈椎问题进行任何检查。所以，医务人员、尤其是急诊医师和急救人员在初次接触颅脑损伤患者进行搬动或检查时。应注意患者颈部是否有肿胀、青紫，是否有压痛、僵硬和活动受限以及四肢感觉、运动和反射有无异常。为避免加重颈髓损伤的可能，应使用颈托等妥善固定患者的颈部。

　　X线平片是诊断颈椎骨折最常用的方法，但由于颈椎形状的特殊性和下颌骨的重叠。有时难以显示齿状突和寰枢椎的骨折以及部分隐匿性骨折；而CT扫描可清楚显示颈椎各横断层面的骨性和软组织结构以及骨折部位骨折线的走向。特别是对于寰枢椎环状结构的显示更远比普通X线平片完美，而且CT可行薄层连续扫描后三维重建。能很好的分辨轴位断面不能显示的微小骨折和脱位阁。所以，我们建议用颈椎CT取代常规X线片。有助于颅脑损伤合并的颈椎骨折的早期作出诊断。