上颌骨后部由于上颌窦的存在，给种植带来了新问题。在人的一生中，上颌窦持续气化扩张，上颌窦持续扩大，这使上颌牙槽嵴顶与上颌窦底壁距离变小，骨质也变得较疏松。临床医生往往看到上颌窦区条件不好，望而生畏，不敢去做种植，怕产生各种并发症。垂直骨量不足和骨质较差已成为上颌窦后部牙缺失种植是临床最具有挑战性的问题。

　　上颌窦外提升(sinus lifting)

　　上颌窦外提升(上颌窦开放式提升术)。在上颌窦侧壁开窗，直视下将上颌窦底粘膜剥离并向上向内推，在上颌窦底黏膜和上颌窦底之间植入骨移植材料，以增加上颌窦底至牙槽嵴顶的骨量。

　　基本原则：

　　(1)如果剩余骨量大于5mm,小于8mm，可做外提升同期植入种植体。

　　(2)如果剩余骨量大于2mm，小于5mm,可以在进行外提升的同时植入种植体。也可以前期植入种植体，等待6个月以上第二次手术植入种植体。

　　(3)如果剩余骨量小于2mm，则先植入骨移植材料，以增加上颌窦底至牙槽嵴顶的骨量，待9个月的成骨期完成后，再植入种植体，以保证牙种植初期稳定性。

　　方法：

　　第一、开窗，去除颊侧骨板，手术后复位。

　　第二、将颊侧骨板推入上颌窦内。

　　第三、磨削法去除颊侧骨板，进行上颌窦提升。

　　上颌窦外提升比内提升，提升空间距离大，手术视野清晰，上颌窦粘膜穿孔几率较少，即使出现，也可以及时修补，对于上颌骨后部垂直距离严重不足的患者尤为适用。

　　上颌窦提升术是临床医生最具有挑战的问题之一，上颌窦外提升技术的开展，无疑将扩大您的种植适应症，提高您的技术水平，同时也会为患者带来福音。