不少老年人,特别是女性在绝经后,由于内分泌、运动减少,以及其它内科疾病,使人体的骨矿物含量降低造成骨质疏松。但个体之间存在着差异,不能一概而论。我们需要到正规医院做一个“双能X线骨密度”的检测评估,看看自己的骨质疏松水平与平均正常值有多少差距,骨折风险有多大。了解身体目前的状况才能制定科学的“补钙”方案。
很多人认为食用钙剂容易得结石。其实,老年人每天补充850毫克以内的钙不会引起肾结石的发生。要防止肾结石,应避免吃过多含草酸的食物,如菠菜、竹笋等,或将这类食物用热水焯过,溶解去掉草酸后食用。同时,平时多饮水也可以有效减少肾结石的发生。
光靠补钙就能预防骨质疏松吗?真相是,治疗骨质疏松单纯补钙是无效的,预防骨质疏松需要全方位多渠道的治疗。我们日常饮食中每天含有约400mg左右的离子钙,老年人钙的流失量比年轻人大,因此每天需要补充钙剂800―1000mg,具体剂量要看自己的“双能X线骨密度”检测结果。钙剂在骨质疏松的治疗中起到的是提供原料的作用,补充进去的钙剂需要多方面配合才能发挥效用。
维生素D是促进人体对钙吸收的重要物质。维生素D除了来源于药物,很多食物如三文鱼、牛奶、鸡蛋、蘑菇、虾中也都富含维生素D,适量的阳光照射也是促进人体维生素D合成的方法。长期呆在室内,活动不便的老年人,合成能力普遍较低,更需要额外补充一些维生素D才更有利于钙的吸收。
然而对于患有骨质疏松症的老年人来说,即使增加了维生素D,对骨质疏松的改善所起的作用也是微不足道的。所以这类老人必须通过医生的治疗来解决问题。以我们的临床经验来看,大多数腰背痛的患者在进行常规维生素D加钙剂的补充时,降钙素的应用能明显改善患者的症状;治疗时需要同时应用二磷酸盐类的药物。
现在不少商家打着老年人必须“补钙”的幌子,宣传所谓分子钙、原子钙、高效钙、活性钙、基因钙等营养品。其实,这些都只是商业用语,在营养学中这些“高科技词语”是不存在的,不能说明任何问题。国家明文规定所有食品均不允许宣传其治疗效果,只有“药准字”的钙剂才可以放心购买使用。
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