普萘洛尔从2008年被发现对血管瘤有显著疗效以来,逐渐被医生和患者接受,在使用该药进行治疗时需要注意一些问题。首先是病例选择很重要,主要是对增生期的血管瘤有效,对萎缩期或血管畸形无效。
在服药时注意下列事项:
1、普萘洛尔原为心血管疾病治疗的常用药物,属于β-受体阻滞剂,研究显示口服普萘洛尔在小儿血管瘤的治疗中有显著效果。
2、应用普萘洛尔前必须进行常规心电图检查,如有异常须进行心脏彩超检查排除心脏疾患,方可选择普萘洛尔治疗血管瘤。
3、普萘洛尔需长期服用,剂量为2mg/kg体重/日,每日8小时服一次,或3次/日,住院者每天需监测患儿心率,如心率明显低于正常范围则需暂停服用,向医生咨询。
4、在家服药期间,家长每次喂药前需为患儿测心率,每月为患儿做一次心电图检查。
5、普萘洛尔在儿童应用中可能出现的不良反应包括:心动过缓,低血压,低血糖,皮疹,胃肠道不适及上消化道反流,疲乏,支气管痉挛,一般不良反应少,并多出现高剂量使用后。用药持续至血管瘤增生期结束或瘤体消退并不再生长,然后逐渐减量,直至停药,减量时间应超过2周,避免反跳作用。
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