随着产前诊断技术水平的提高和广泛应用,越来越多的病例在胎儿期明确诊断。关于其治疗目前还未完全统一。怀疑新生儿胆总管囊肿者,生后须密切观察,每月定期行肝功能和超声检查。如果无任何不适反应,胆红素和转氨酶正常,囊肿的大小无明显变化,可以观察到3-6个月行根治手术,尽量不在新生儿期行囊肿切除术;
如果患儿有腹痛,呕吐,黄疸甚至大便颜色发白表现,胆红素和转氨酶异常增高,或者囊肿的直径增大,或者不能与I型胆道闭锁鉴别时,应立即根治手术治疗,否则患儿的肝功能会损害,甚至发展为肝硬化。
因为新生儿胆道梗阻病变重,囊肿周围常常合并严重水肿和粘连,手术精细,操作困难,要求有丰富经验的小儿外科医生进行手术。手术目前可以选择腹腔镜或开放手术,成功率都比较高。
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