昨天,在来自美国华盛顿心脏中心的孙立教授的指导下,成功为一例多支血管严重狭窄的冠心病患者施行冠状动脉搭桥手术。以后,孙立教授将每月到我院指导手术2天。
患者男性,既往长期大量吸烟,合并糖尿病、血脂紊乱、高血压病。一个月前因患急性冠脉综合征到我院就诊,急诊行冠状动脉造影检查提示:左冠状动脉前降支长段狭窄95%,对角支开口狭窄90%,左回旋支狭窄80%,右冠状动脉后降支狭窄80%。因为多支血管病变同时合并糖尿病,为冠脉搭桥术的绝对适应症。这类患者不宜行支架置入术,因为支架置入远期疗效差,再狭窄发生率较高,因此予积极术前准备后,昨日在全麻下行非体外循环心跳不停跳冠脉搭桥术。取双侧胸廓内动脉分别搭至前降支及左回旋支,取大隐静脉搭序贯桥至对角支和后降支,手术顺利,历时3小时,回ICU。
ICU期间生命体征平稳,20点各项指标稳定,出血少,予脱呼吸机,拔除气管插管。今晨可自行坐立于床上进食,中午转回普通病房。
目前情况稳定。
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