1、妊娠前的预处理:可提高生育力、减少妊娠并发症、改善妊娠结局。
(1)基础治疗:调整生活方式,减压减负,调节体重,是最经济而有效的治疗措施。肥胖者若认真有效减重,多可改善月经、减轻高雄激素症状,有利于怀孕。
(2)高雄激素血症的治疗:达英35为首选,可有效降低体内雄激素,此后增加对促排卵药的敏感性。一般服用3~6个周期。也可服用妈富隆治疗。
(3)胰岛素抵抗的治疗:格华止(二甲双胍)可改善胰岛素抵抗和高雄激素血症。
2、促排卵治疗:
通过上述的治疗和预处理,调整和改善身体的内分泌状况后,可在医生指导下试用促排卵药物,监测卵泡发育,指导性生活,促使怀孕。
3、手术治疗:腹腔镜下卵巢打孔术:不作为首选。
适用于药物治疗无效或同时有其他手术指证者
4、辅助生育技术:少部分PCOS患者,对促排卵药物不敏感或耐药,如经上述各项规范治疗确实无效时,建议实施试管婴儿(体外受精-胚胎移植)。
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