要点1 烟草依赖是一种慢性病
•烟草依赖是一种慢性高复发性疾病,只有少数吸烟者第一次戒烟就完全戒掉,大多数吸烟者均需要多次尝试才能最终戒烟。
要点2 吸烟之害戒烟之益
•早戒比晚戒好,戒比不戒好。
30岁前戒烟能使肺癌风险减少90%;戒烟5年后由吸烟所致的口腔和食管肿瘤风险减少一半;戒烟后心脏病风险降低更为迅速,1年内吸烟所致的死亡就将减半,15年内绝对风险与从未吸烟者类似;戒烟能轻度升高肺功能,逆转肺功能降低的速度。
•无论何时戒烟,戒烟者的寿命都长于持续吸烟者。
要点3 控烟是医生义不容辞的责任
•医生与烟草是不相容的。
很多国家的医生没有把烟草控制当做职业责任的一部分,而只是单纯治疗因吸烟引起的各种疾病。
要点4 烟草是医生职业生涯中面对的最大的可预防的致病因素
•医生帮助降低烟草危害的最直接方法就是帮助患者戒烟。
•医生劝导戒烟的效果与劝导的程度成正比。
•医生要帮助每个吸烟者朝着戒掉最后一支烟的目标努力,每次至少解决吸烟者戒烟中的一点问题。
要点5 掌握适宜的戒烟方法
•治疗生理依赖(躯体依赖)方法:戒烟药物。
•治疗心理依赖方法:心理支持。
•烟草依赖治疗最佳方案:药物和行为治疗结合。
要点6 鼓励使用戒烟辅助药
•WHO建议:一线戒烟药物包括尼古丁替代疗法的相应制剂,如尼古丁贴片、咀嚼胶、鼻喷剂、吸入剂和舌下含片以及盐酸安非他酮。
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