引言
颈椎牵引是治疗颈椎病的有效治疗方式,但是在从事临床康复治疗中发现,颈椎牵引为很多患者不能接受。很多患者在实施牵引治疗前都会问“颈椎牵引过度会不会导致瘫痪”。由于对牵引治疗的恐惧而失去了颈椎病康复治疗的最佳时期,延长了其病程,增加了其风险。因此,我们通过以下阐述将颈椎牵引的一些知识总结如下,供大家参考。
1、颈椎牵引在颈椎病治疗中的作用
首先,我们先说明一下,牵引治疗是脊柱和四肢关节疾病的重要治疗方法,在临床康复治疗中常常与针灸推拿理疗配合使用。颈椎牵引可以增大颈椎的椎间隙;牵伸挛缩的颈部组织,改善颈椎的正常生理功能;纠正椎间隙小关节的紊乱,恢复脊柱的正常排序;扩大椎间孔,减轻神经跟压迫症状;恢复颈椎的正常序列。因此,颈椎牵引治疗的作用广泛,被广大临床康复医师所采用。
专业的颈椎牵引一般有坐位重锤牵引,卧位斜面自重牵引,电动牵引,门窗家庭牵引,充气式气囊牵引和自我牵引等。由康复医生专业操作使得牵引治疗相对安全。在综合考虑患者的体重,身高和体位的同时,兼顾患者所患疾病的评估结果对患者的颈椎症状进行详细的评估。评估结果设定相应的参数信息进行专业治疗。重要参数如下:牵引时间,牵引角度,牵引重量以及牵引体位。这些都不是随便就能够确定的,这些信息都需要一个专业的评估才能最终确定。
2、简易家庭颈椎牵引方法
家庭颈椎牵引是治疗慢性进步疾患积极的方法。可自行制作改良的家庭枕颌牵引装置,市场上还有各式各样的成品颈椎牵引装置可供选购,如牛皮或人造革牵引头套、悬挂于门框的简易牵引装置、充气式气囊颈椎牵引装置等。
简易家庭颈椎牵引疗法适合于轻度颈椎病,一般患者由于没有时间去医院治疗,选择这样的方式可以暂时患者颈部的不适。在实施家庭牵引时,颈部要充分保持放松,这样会增加牵引的效果。充气时一般依照循序渐进的原则,充气气压要适中,以不引起呼吸不适、头晕、肩痛为度。一旦发生不适等情况时应及时就诊和处理。治疗前必须经过专科医生指导方可自行进行颈椎充气颈围牵引,防止出现意外。
值得注意的是,家庭牵引虽然操作简单,方便,实用。但是,如果方法不当,也存在一定的风险。所以在家庭进行牵引之前,必须经过专科医师的明确诊断和治疗师的技术指导,了解安全性能。家庭牵引程序必须科学、严禁,牵引三要素最好是由治疗师根据病情和个体差异帮助设定。只要选择好合适的家庭牵引装置并掌握好正确的方法,才能取得比较好的牵引治疗效果。
那在什么情况下是不能进行颈椎牵引治疗的呢?这就要掌握颈椎牵引的如下禁忌症:
3、颈椎牵引禁忌症
(1)颈椎结构完整性受到损害时。如:颈椎及其邻近组织的肿瘤,结核等疾病;颈椎临近有血管损害性疾病;颈内动脉严重狭窄有斑块形成。
(2)颈椎活动绝对禁忌的疾病。如:颈椎严重失稳,颈椎椎体骨折,颈脊髓明显受压,颈椎突出的椎间盘破碎,陈旧性颈椎外伤未愈者,重要内脏器官功能不全,出血性疾病,动脉瘤。
(3)牵引治疗后症状加重的疾病。如:颈部肌肉等周围软组织急性拉伤、扭伤、急性炎症等;严重的骨质疏松,强直性脊柱炎,类风湿性关节炎,先天性脊柱畸形,妇女月经期,孕妇等。
(4)相对禁忌。椎动脉硬化、畸形,心肌梗死恢复期,脑动脉硬化,高血压和心脏病患者。脊髓型颈椎病脊髓受压较明显者应慎用或不主张采取牵引治疗。
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