声音嘶哑是喉部疾患最常见的症状,声嘶的程度可以有很大的不同,轻者为声音稍有变粗,音调变低,重者明显声音嘶哑,严重者可以完全失声。
声嘶的常见原因如下:
一,支配声带运动神经受损
1、喉返神经受损最外常见,如颈部外伤,甲状腺手术,甲状腺恶性肿瘤,颈部食管恶性肿瘤均可引起该神经损伤。
2、迷走神经受损,喉返神经是迷走神经的分支,当迷走神经在发出喉返神经这一分支前受损,也会同时损伤其内的喉返神经束,如颈部外伤、迷走神经鞘膜瘤,鼻咽癌扩展到咽旁间侵犯迷走神经等。
3、喉上神经受损在临床上少见,偶有外伤等原因引起该神经受损,使声带张力减弱,引起音调变低。
二、喉部本身的病变,当喉部疾病影响到声带时均可引起该神经受损,使声带张力减弱,引起音调变低。
1、先天性畸形
2、喉炎症性疾病,如急慢性喉炎,喉结合,白喉,喉梅毒。
3,声带息肉,小结,囊肿。
4、喉良性肿瘤,喉乳头状瘤,纤维瘤,血管瘤
5、喉恶性肿瘤
6、外伤影响到声带或环杓关节
7,喉的代谢性疾病,喉淀粉样变
三、癔病性声嘶
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