Meige综合征的治疗方法主要有以下三种:口服药物、局部注射A型肉毒毒素和外科手术。有资料表明,口服药物的疗效有很大的个体差异性。多巴胺受体阻滞剂如氟哌啶醇、抗胆碱能药如安坦和γ-氨基丁酸增强药如氯硝西泮等可能使患者临床症状减轻。上述药物可单用,亦可联合使用。本例患者采用氟哌啶醇联合安坦治疗取得较明显的效果,但是停药后出现反弹,与既往多数文献报道一致。近十年来,国内外采用局部注射A型肉毒毒素治疗Meige综合征取得了较满意的疗效。A型肉毒毒素是梭状芽胞杆菌属肉毒杆菌产生的神经毒素,局部注射于痉挛肌内,作用于神经-肌肉接头,抑制突触前膜乙酰胆碱的释放,使神经冲动不能传达至肌肉,从而达到缓解肌肉痉挛的目的。回顾性研究表明,局部注射A型肉毒毒素治疗Meige综合征的总体有效率90%左右,且不良反应少,但一些患者需要重复注射,可能会引起机体耐药而致疗效减退。有资料显示,大脑深部电刺激(Deep brain stimulation,DBS)是成功治疗Meige综合征的新兴方法,即通过在丘脑底核或苍白球植入微电极行持续电刺激以调节肌张力。多项临床调查结果表明DBS疗效较好,是可能根治Meige综合征的一种疗法,但是缺乏大样本对照双盲试验评价,故有待于进一步研究。
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