脑动脉狭窄可显著增加患者得缺血性脑卒中的风险。对于脑动脉粥样硬化性狭窄,内科治疗方法能起到一定的延缓进展和使斑块稳定的作用,但难以使狭窄的程度明显减轻。血管内支架治疗以其肯定的临床疗效已在国内迅速开展。并非所有的脑血管狭窄患者都需要血管内支架治疗。对于是否实施支架治疗,医生会根据脑血管狭窄患者的脑血流情况、病情特点,以及衡量支架治疗对患者的好处与风险,综合分析,做出判断。对有症状的中度脑血管狭窄患者应首选正规内科药物治疗,内科治疗无效再考虑血管内支架疗。对于从未出现过缺血症状的脑动脉狭窄,血管造影显示狭窄程<70%,不宜采用支架治疗,而应该采用药物治疗;狭窄程度>70%,可选择支架治疗。无症状颅内动脉狭窄年卒中风险仅1-3%.如果采用目前最佳的药物治疗还可能使卒中风险进一步降低。盲目的支架治疗,只能给患者及家属带来不必要的经济负担和心理压力,因此对支架治疗应持慎重态度。
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