慢性肾功能衰竭是诸多慢性肾脏疾病进展过程中接近终点的“停靠站”,“终点站”即为尿毒症。近年来,随着我国人口老龄化,糖尿病、高血压、痛风等代谢性疾病的发生率不断攀升,其继发的慢性肾衰竭也在逐年增加。目前慢性肾衰尚无根本的解决办法,透析虽可延长生命、使患者重返社会,但它是非生理性的疗法,会带来许多短期或长期并发症;肾移植现阶段5年至10年存活率也不是很高,移植后费用仍很昂贵。而中医中药在慢性肾衰的三级预防中,其优势是现代医学所无法比拟的,中医学的整体观念、辨证论治的大原则也使得医者在临床上能够较“活”地施治于病人,从而达到较为满意的疗效。
1、中医药治慢性肾衰的优势
临床上,患者都有一种很普遍的想法:西医很直接、很明了;中医太玄乎、太深奥。尤其是肾病患者――长期与疾病抗争的“老兵”,他们不愿去思考一些弄不明白的东西,更不愿去无休止地等待一个很缓慢、繁琐的治疗过程,觉得中医太麻烦了。但实际上,我科运用中医中药诊治的许多肾脏疾病患者,他们的肾功能均长期稳定,生活质量很高。他们中有相当部分是被西医医院专科医生介绍来试试中医药的。
肾病的中医机理可从肾虚、湿热、瘀血来解释,古人认为“肾病多虚证”,肾虚也是一切肾病发病的基础。肾虚,其精、气、阴、阳不足,便会产生与其功能相关的各种病症。而湿热、瘀血等病理因素也可进一步促进肾脏病的发展,使肾失泄浊,毒邪潴留,加重病情。治疗上,大的原则可概括为益肾、清利、活血、泄浊等,在治疗的同时,仍需注意保护正气、顾护胃气,以利于疾病向愈。当然,强调中医药治疗的优势,很多时候仍需借助西医手段来较好地控制血压、血糖水平等,中西医有机结合,方能相得益彰。
2、慢性肾衰的中医特色治疗
通俗地讲,慢性肾衰就是“毒”在体内无法通过肾脏排出体外,从而蓄积致病。中医药治疗慢性肾衰不仅只是喝汤药苦水,其他特色疗法还包括中药静脉点滴、中药洗浴、中药灌肠等众多外治疗法。口服中药汤剂可对机体进行整体调理,而静脉点滴可起到活血、清利、补益的作用。中药灌肠的目的是将毒素从肠道排出体外,减轻机体不适,这种方法较为简单、有效,经济实惠。中药洗浴是通过中药蒸汽作用,使毒素从肌肤排出体外,一般患者在洗浴后常感到机体轻松、舒适。这些外治法极大丰富了慢性肾衰的治疗手段,结合其他内治疗法,可较好地稳定患者的肾功能水平。
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