发热应该是最常见的症状了吧!相信每个人都会在漫长的人生旅途中受到发热的骚扰。也难怪医学本科诊断学教材的第一篇，就是发热。不过，绝大多数的发热都是病人自己解决的――有的自行消退，有的到药房买点药也好了。只有很少的一部分顽固不化者需要到医院求医，由医师来处理。千万不要小瞧了这一小部分发热的病人!因为就目前的医疗水平来讲，还不能明确所有发热患者的真正病因。

　　注意，这种尴尬的情况并不是中国的特色，而是全球难题。有专家说在欧美发达国家，发热查因不能明确病因的比例高达30％!我虽然觉得有点夸张，但10％的比例还是很有可能的。所以，凡是手上有发热查因患者的临床医师，多半是有焦虑状态的。很多医生宁愿收治一个病因明确但病情危重的患者，也不愿接手一个发热查因的病人。因为，最大的恐惧就是未知。能够引起发热的疾病太多!而有的疾病又非常隐蔽。

　　我们科就有过一个年轻的发热患者，直到去世都不知道原因。虽然事后的尸体解剖明确了淋巴癌的诊断，但在没有解剖之前，是根本找不到淋巴癌的证据的。有时要想找出真凶，不仅需要丰富的临床经验，而且需要阅读大量的文献。

　　一个病人的工作量相当于不发热患者的三倍还要多!因此，在院的发热查因的患者和家属，请不要把发热看得那么简单，不要说类似“一个发烧都搞不定”的话，充分配合主管医生的工作。只有这样才最有希望找到真正的原因。