众人皆知,肛肠科疾病属于“出口”问题,这不禁让人引起联想,在肛肠科做检查会不会很复杂?毕竟,这里不像口腔科,张开嘴就行了。其实,肛肠科的检查并不麻烦,常规检查大体可以分为三步:视诊、指诊、肛门镜。
视诊,观察肛门口周围是否有病变
多数情况下,当您向医生陈述病情后,第一项检查就是视诊。顾名思义,“视诊”就是看,从外观上看有没有长东西,有没有颜色的改变,有没有裂口、流脓等情况。外痔、肛周脓肿、肛裂、肛周湿疹等疾病,由于会在外观上引起改变,都可以通过视诊来初步判断。
国内约有80%的直肠癌是在“指诊”时发现的
第二步是指诊,全称叫作“肛门指诊”,是肛门直肠疾病检查中最简便、最有效的方法之一。指诊是医生用手指在患者肛门内进行触摸,因为具有较强的直观性和可靠性,可以及时发现肛门直肠的诸多早期病变。据统计,国内约有80%的直肠癌是在指诊时发现的。
指诊能对肛门皮肤做痛觉、触觉、温度觉的测试,肛内触诊,还可以辅助检查肛瘘的行径,瘘管与直肠环的关系、括约肌的紧张程度等,甚至了解毗邻脏器的情况。指诊还可以了解直肠腔中是否有问题,有没有乳头瘤、息肉、硬性包块、感染灶等。
肛门镜,清晰判断痔核的大小与个数
肛门镜,也是一项操作简单的检查,只需一分钟即可完成,被检查者不会有任何痛苦。
为什么要做肛门镜检查呢?它是对指诊的有效补充手段。指诊虽好,但只能排除肿瘤,却看不到痔疮。因为痔疮是软的,指诊时摸不到硬性包块,尤其当痔核不是很大的时候,很可能被忽略了。而通过肛门镜检查,可以看清痔核的大小、个数、黏膜的颜色等,对痔疮做出准确判断。
肛门镜什么样?它是一个大约150px长、呈喇叭口状的设备,从肛门进入肠道,观察肠道内是否有糜烂、出血点,黏膜颜色是否正常、是否松弛,是否有隆起的痔核,是否有溃疡发生……肛门镜检查简便易行,不需要复杂的设备,不会损伤器官,被检查者也不会有痛苦。
通过肛门镜检查,可以排除痔疮、直肠炎、直肠溃疡等疾病。由于结肠炎等结肠部分的疾患,也是从直肠开始向上发展的,因此,借由肛门镜检查不仅能观察直肠情况,还能初步判定结肠状况如何。
以上介绍的是肛肠科检查中常用的三种手段。除此以外还有乙状镜、肛门直肠B超、肛管直肠测压、MRI等多种检查方法。每一项检查都具有针对性,具体需要做哪项,应该由医生根据病情给出判断。
在这里我想再次重申,一旦发现肛门附近长了东西,有小腹及肛门下坠、便血、流脓等情况,不要耽误,请尽快去医院检查治疗。患病早期,病情相对单纯,治疗也就相对简单。如果把病情拖到严重了再去治疗,那遭受的痛苦也会增加更多。
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