患者:左眼外伤白内障和双眼内异物。检查结果左眼0.15,右眼0.8,左眼(伤眼)偏斜15度。视网膜正常,左眼晶状体混浊成灰白色。致病时间10月20,雷管炸伤。 当时左脸和左眼受伤,医生只做了脸部伤口缝合,说眼睛没有问题。小牛血去蛋白提取物眼用凝胶,复方妥布霉素滴眼液,甲钴氨片,已经用药15天。现在外观上左眼(伤眼)比右眼小,左眼看不见,怕光。 当地医院医生说另一只眼睛内也有异物,两只眼睛都要充硅油打气,不知道这样能治吗?我在网上查到硅油是用来治视网膜脱落的,是吗?医生明确说我弟的视网膜没脱落,并且右眼视力正常,为什么双眼都要充硅油?有很多顾虑,应该怎么治?现手术推迟,会影响另一只眼睛吗?能治愈吗?谢谢! 左眼0.15,右眼0.8,左眼(伤眼)偏斜15度。视网膜正常,左眼晶状体混浊成灰白色。左眼角膜炎,有异物,左眼白内障。
北京大学第一医院眼科才瑜:你弟弟的病情较为复杂。目前左眼外伤性白内障诊断明确,且视力较差,并伴有外斜,如晶状体已破裂,会造成眼内持续性的炎症反应,并由此可引起角膜内皮失代偿等严重问题,最终导致失明,应尽快做手术。术前要详细检查是否有眼内异物,视网膜脱落,因为它们会对手术方式和术后视力恢复有很大影响。填充硅油确是治疗视网膜脱落的方法之一,没有网脱不应注入硅油。右眼的异物位置在?不知你是在哪里检查的,建议你到省级医院或北大医院来复查,可做眼部B超,X线,有经验的大夫通过检查会明确你的病情。
患者:情况比较复杂,我爸妈会尽快带弟弟转院治疗。眼部B超,X线都有的检查,只是现在医院不给复印病历,病情不能更加详细的告诉您,很抱歉。事故已经发生很久了,如果角膜内皮已经失代偿等严重问题,还可以治愈吗?硅油不是用来洗异物的?
北京大学第一医院眼科才瑜:不知受伤多长时间了?应尽快诊断和治疗,因你弟弟年龄还很小,应尽量挽救残存视力,但难度很大。硅油是视网膜脱落手术中用来支撑脱落的视网膜的。如果发生角膜内皮失代偿,可以做角膜移植,但手术效果与外伤轻重有关。
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