慢性泪囊炎是一种常见病，除少数婴幼儿因先天鼻泪管发育异常外,多好发于中老年女性。由于结膜或鼻腔、鼻窦的炎症，累及鼻泪管并引起其下端狭窄或阻塞，泪液和细菌潴留在泪囊内，刺激泪囊壁而形成炎症。患者流泪，遇风则加重，视物模糊，少量内毗角分泌物，遇机体抵抗力差，则引起急性炎症发作，表现为内毗部皮肤红肿、痛、发热。

　　除泪溢外，结膜经常充血。压迫泪囊部，有时可见粘脓性分泌物从泪小点溢出。行泪道冲洗时，可见冲洗液和分泌物从泪小点返流。

　　1、慢性泪囊炎长期流脓性或黏液性分泌物，泪囊区皮肤可呈污秽色，可有急性发作史，冲洗泪道可见冲洗液和分泌物从泪小点返流。

　　2、泪道狭窄的流泪症状严重但没有明显的脓性及黏液性分泌物，但并发感染也可以引起泪囊炎，冲洗泪道可以鉴别，无黄色脓性或白色黏液性分泌物自泪小点流出，可见冲洗原液流出，上冲上返，下冲下反则为泪总管狭窄或上下泪小管均狭窄，上冲上返，下冲通常则为上泪小管狭窄，下冲下反，上冲通常，则为下泪小管狭窄。 3。眼结膜或角膜的慢性炎症也回引起眼睛流泪及分泌物，通过冲洗泪道可鉴别 。

　　目前泪囊炎的治疗，是以重新建立泪液引流途径为主要原则，根据发病时间长短、局部病理变化特征而采取相应的治疗方法，具体有以下几种:

　　1、泪道冲洗：

　　目的:适用于泪囊炎的各种不同时期，主要目的为清除掉囊内存留物，再加以敏感抗生素液的应用，达到局部消炎、消肿的目的，对于一些发病时间短，鼻泪管粘膜没有明显粘连、增生阻塞的病例，有治愈的机会，同时对于各种严重泪囊炎可为进一步治疗做准备。

　　2、泪道探通：

　　经过3一5次的泪道冲洗仍不通，且病程较久，怀疑鼻泪管粘膜增生或管腔有粘液阻塞时，即可采用一组粗细不等的泪道特制探针进行泪道探通，本术式一方面引起机械性疏通泪道的作用，同时在操作过程中可了解阻塞部位、阻塞程度，为下一步的处理提供参考依据。

　　3、泪道植管：

　　4、激光泪道疏通术

　　5、鼻腔泪囊吻合术：

　　通过手术方式，在泪囊与鼻腔之间重新建立一个引流途径，是最可靠的治疗办法，但因面部遗留伤口疲痕而受到一定限制。

　　近年随着鼻窦内窥镜技术的的发展，现鼻腔泪囊吻合术在鼻腔内完成，即鼻腔泪囊吻合术，不留面部切口瘢痕，疗效确切，远期效果非常好。

　　由于解剖上泪囊与鼻腔仅相隔两层结构,即鼻粘膜和骨性泪囊窝, 泪囊在鼻腔外侧壁的投影位于中鼻道前端, 经鼻行泪囊造孔手术较传统经皮手术更为简捷、易行和安全应用鼻内窥镜技术, 在鼻内直视下完成泪囊鼻腔造孔术, 临床效果良好该手术避免了经皮手术损伤内毗血管和韧带的弊病, 无面部瘫痕,手术并发症少。本人已经大量开展此类手术。