随着介入手术优点被广大患者朋友接受,现在越来越多的家长选择微创介入手术。同时,家长对于新的手术方式术前准备知之甚少。下面我来给家长朋友们介绍一下儿童介入治疗注意事项。
介入手术同样也是一种手术,术前尽量使小孩保持良好的营养状态,避免感冒、发热、咳嗽等诸多不利因素。除急诊手术外,要等患儿回复基本正常才安排手术。用尿布的婴幼儿如果有腹股沟区域的尿布疹或皮肤感染,则要积极治疗,等皮肤正常后才能手术。
术前检查(血常规、尿常规、输血全套、凝血全套,肝功能、肾功能,心电图、胸片等检查)也是必不可少的。特别注意与出血、凝血有关的检查,避免出现术中血栓形成或术后止血困难等。
介入手术时由于小儿不能配合,介入手术需要在全麻下进行,因此,术前准备要按照全麻手术的要求准备。为了防止全麻术中出现胃内容物反流导致误吸、窒息,术前应按照小儿年龄的不同,严格禁食。我们按照年龄不同禁食时间不同。
年龄在6个月内的小孩,应该禁食4小时,禁水2小时;年龄在6个月到3岁之间的小孩,应该禁食6小时,禁水3小时;年龄在3岁以上的小孩,应该禁食8小时,禁水4小时。同时,为了降低手术的低血压和低血糖的风险,最好在禁食之前,让小儿进食营养丰富的食物。
最后要说的,血管内介入手术开始时穿刺股动脉或股静脉插入导管,至手术结束拔出导管局部压迫止血,均会阻碍下肢血流,因此介入手术的病人的输液尽量要避开下肢,还要尽量避开病变肢体或部位。术前尽量不要在股动脉、股静脉处抽血或输液,以避免造成手术中穿刺困难。小婴儿及肥胖婴儿术前禁食常会导致浅静脉塌陷,难于穿刺,建议在禁食前穿刺留置针输液。
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