小王怀孕5个月在医院B超检查发现胎儿脑室扩大,为进一步确诊医生建议她做核磁共振检查。小王担心核磁共振检查会对胎儿发育造成不利影响一直不肯去做,结果生下来为无脑回畸形而后悔不已。在临床工作中也经常遇到一些孕妇来咨询,我的宝宝B超检查发现异常,据说核磁共振检查能看得更清楚,进一步确诊是不是可以做核磁共振检查。
其实,小王的担心是多余的,因为核磁共振检查与透视照片和CT检查不同,它不是利用X射线而是利用生物体内特定原子核(主要是人体氢质子)在磁场内共振所产生信号经重建而获得图像的一种成像技术,因此不存在电离辐射,是一种无创安全的检查方法。1983年国外首次报道核磁共振应用于胎儿检查已有二十多年,对胎儿及其发育的有害影响至今尚未见报道。
但尽管如此,大多数学者认为在妊娠前3个月的胎儿MRI检查要慎重,因此期处于胚胎形成和发育阶段,应尽量避免外来刺激和干扰。所以胎儿磁共振检查应选择在怀孕3个月以上且不能使用镇静药物和对比剂,作为超声检查后产前检查的重要补充手段。
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