有的朋友拿到CT或MRI报告，看到肾脏有囊肿会很紧张，但在紧张前，请仔细看看报告上肾脏的囊肿属于哪一类？

　　肾脏囊肿发病率很高，由于肾脏囊肿可以是良性，也可以是恶性，到底怎么判断其良恶性？其实评影像准确评价是比较有难度的，因此很多的影像专家创造了一些分类的方法，每种类型对应的恶性几率是不同的，比较被大多数人接受的是Bosniak分类：

　　一类，单纯囊肿，边缘清晰，无分隔，无钙化，无实性成分，无强化。

　　二类，可有纤细的分隔、钙化，可有强化，但不能准确测量。高密度囊肿（密度均匀无强化）直径小于3cm。

　　三类，IIF（”F”for follow up）―不能归为II或III的，分隔或囊壁略增厚，包括直径大于75px的高密度囊肿。

　　四类，囊肿密度不均匀，有可测量的强化，分隔厚（大于等于2mm），可见结节，不规则钙化（位于中心，大于等于2mm）。

　　五类，囊性肾癌。

　　根据我们自己的经验，I类和II类的可能性几乎为零。而III类的恶性可能性为75％，IV类的可能性几乎百分之百。IIF则为难以归类，暂时不用手术，需要随访复查的。