胃不和，则睡不着

　　前两天有个病人，诉经常睡不着，已经连续半年了，感觉每天度日如年，因为他说每天晚上最多能睡1个小时左右，不管自己怎么劳累，反正就是睡不着。医院不知道去了多少家，医师也不知道看了多少个，改善都不明显，医院开的安定等镇静剂、心理医生告诉他的睡觉睡前疗法比如说数数等，开始的时候还有疗效，但是到后来就作用不大了。

　　因为是一个朋友的兄弟，我们在一起聚餐的时候聊起了这个问题。朋友说要不你帮我看看，他已经很久没有睡个好觉了，到处求医啊。对于这个到处看了的失眠朋友的兄弟，我心里是没有底的。好在确实关系很好，就跟他说明天去你家吃饭，顺便去看看情况。

　　好家伙，朋友的兄弟家庭条件很好，当时以为是在朋友加吃饭的，因为他们兄弟住在一起，仅仅是隔了一个小山丘，吃饭结果是在他兄弟家吃的。朋友兄弟40岁，但看起来有点大于这个岁数，不过人还是长得较结实的。按理说，这么好的家庭，这么好的躯体，应该不会失眠啊，什么都不缺，呵呵。他兄弟的爱人很贤惠，待我们到没有多久，就做好了丰富的一桌子。朋友的兄弟自然给我撩了一大堆有关他失眠的痛苦、看病的经历等，听得我当时完全没有了底气，呵呵，这真是疑难杂症啊。饭后一起打双升级，聊天中知道朋友的兄弟间断性便秘，腹部也有时候发胀。我问你以前是否看过消化科，胃肠道是否有毛病，他说看过，医生说有慢性胃炎，也吃过不少中西医药物，但是改善不明显，便秘、腹胀偶尔发作。因为是睡觉障碍，患者经常去看的是神经内科、睡眠专科、心理科、中医内科等。我心想，朋友兄弟该看的科室都看完了啊，心理真的没有了底气。但是我想，患者已就睡眠看了这么多科室和医师，但是就是不好，目前，我能有把握的也就是从脾胃方面考虑了。

　　“胃不和则卧不安”，突然想起了《内经》的这句经典。对，应该是脾胃不和引起的。因为患者上面是睡不着，中间是腹胀，下面是便秘，这病应该是胃气不降所致，病位确定应该是在中焦。胃气不降，食物残渣、胃部分泌物、胃气等应该不是很通畅，中焦赌起了，堵塞之物日久会化热，热往往是往上走，热是阳啊，上面的阳气多了，阳气不能入于阴啊，阳不入阴则阴阳不相和，不和就失眠了。中焦赌起了，肠道清气、浊邪自然也偶尔出问题，就表现为大便不正常。病位病机都理顺了，我就给他开了鸡屎藤、火麻仁、木香、白术、黄芪等通降胃肠、调理中焦的中药5剂，让他先试试。

　　对于这个思路，我是没有把握的，结果第5天，朋友给我说，他兄弟感觉有点变化，这几天大便每天一次，睡觉也稍微有了点点改善。呵呵，这个给了我信心，看了思路是正确的。继后我连续给他诊了五次，每次7剂，都是从调理中焦脾胃为重点。并嘱咐他少吃冰冷、水果，少喝酒，清淡饮食，食量要控制，不易吃得太多，特别是晚上等。后来，这个失眠就这么在最开始完全没有底气的情况下给治愈了。果真，“调理脾胃，通其肠腑，其眠立安”啊。