近日，新引进飞利浦公司1.5T高场强磁共振机（MRI），为目前国内应用于临床最先进的磁共振机之一。 这一技术的引进，使得核磁共振成像更为清晰、准确。

　　1.什么是MRI？

　　MRI是Magnetic Resonance Imaging的英文缩写，即核磁共振成像。是80年代初才应用于临床的新型影像学检查方法。它具有无电离辐射、无骨性伪影、多方位（横断、冠状、矢状切面等）和多参数成像、无需使用对比剂即可显示血管结构等独特优点。因而被誉为医学影像领域继x线和CT后的又一重大发现。

　　2.MRI检查有什么优势？

　　MR检查为无创伤性检查方法，无放射性危害，具有高度的软组织分辨率，多参数成像，可较好区分正常与病变组织，从而提高了MR诊断的准确性；可进行三维任意方向成像，使病变显示更清楚，定位更准确；MR血管成像，不需造影剂，可获得完整的血管图象，以显示各种血管性疾病；特别是对脑、脊髓、骨关节软组织和体部脏器的检查有独到之处。

　　3.MRI与CT有什么区别？

　　对颅脑、脊椎和脊髓病的显示优于CT。它不用血管造影剂，即可显示血管的结构，故对血管、肿块、淋巴结相互鉴别，有其独到之处。它还有高于CT数倍的软组织分辨能力，敏感地检出组织成份中水含量的变化，因而常比CT更有效和更早地发现病变。

　　4.MRI在临床的应用表现在哪些方面？

　　（1）颅脑与脊髓：MRI对脑肿瘤、脑炎性病变、脑白质病变、脑梗塞、脑先天性异常等的诊断比CT更为敏感，可发现早期病变，定位也更加准确。对颅底及脑干的病变因无伪影可显示得更清楚。MRI可不用造影剂显示脑血管，发现有无动脉瘤和动静脉畸形。MRI还可直接显示一些颅神经，可发现发生在这些神经上的早期病变。MRI可直接显示脊髓的全貌，因而对脊髓肿瘤或椎管内肿瘤、脊髓白质病变、脊髓空洞、脊髓损伤等有重要的诊断价值。对椎间盘病变，MRI可

　　显示其变性、突出或膨出。显示椎管狭窄也较好。

　　（2）头颈部：MRI对眼耳鼻咽喉部的肿瘤性病变显示好，如鼻咽癌对颅底、颅神经的侵犯，MRI显示比CT更清晰更准确。MRI还可做颈部的血管造影，显示血管异常。对颈部的肿块，MRI也可显示其范围及其特征，以帮助定性。

　　（3）胸部：MRI可直接显示心肌和左右心室腔（用心电门控），可了解心肌损害的情况并可测定心脏功能。对纵隔内大血管的情况可清楚显示。对纵隔肿瘤的定位定性也极有帮助。还可显示肺水肿、肺栓塞、肺肿瘤的情况。可区别胸腔积液的性质，区别血管断面还是淋巴结。（4）腹部：MRI对肝、肾、胰、脾、肾上腺等实质性脏器疾病的诊断可提供十分有价值的信息，有助于确诊。对小病变也较易显示，因而能发现早期病变。MR胰胆道造影（MRCP）可显示胆道和胰管，可替代ERCP。MR尿路造影（MRU）可显示扩张的输尿管和肾盂肾盏，对肾功能差、IVP不显影的病人尤为适用。

　　（5）盆腔：MRI可显示子宫、卵巢、膀胱、前列腺、精囊等器官的病变。可直接看到子宫内膜、肌层，对早期诊断子宫肿瘤性病变有很大的帮助。对卵巢、膀胱、前列腺等处病变的定位定性诊断也有很大价值。

　　（6）后腹膜：MRI对显示后腹膜的肿瘤以及与周围脏器的关系有很大价值。还可显示腹主动脉或其他大血管的病变，如腹主动脉瘤、布―查综合征、肾动脉狭窄等。

　　（7）肌肉骨骼系统：MRI对关节内的软骨盘、肌腱、韧带的损伤，显示率比CT高。由于对骨髓的变化较敏感，能早期发现骨转移、骨髓炎、无菌性坏死、白血病骨髓浸润等。对骨肿瘤的软组织块显示清楚。对软组织损伤也有一定的诊断价值。

　　5.MRI检查前应进行什么准备？

　　（1）病人进入检查室以前，必须取出身上的一切金属物品，如手表、钥匙、

　　钢笔、硬币、眼镜、文胸以及各种磁卡等。

　　（2）对幼儿、烦躁不安和忧郁恐惧症病人给与适量镇静剂。

　　（3）腹部检查最好空腹，可服胃肠道造影剂，也可不用。可用腹带裹扎腹部以减少呼吸运动引起的伪影。

　　6.MRI检查有禁忌证吗？

　　有。禁忌证是病人体内装有磁易感性物质或装置，这些结构的移动或功能丧失会引起不良后果。如：

　　（1）心脏起搏器；

　　（2）耳蜗移植体；

　　（3）某些人工心脏瓣膜；

　　（4）骨骼生长刺激器和神经刺激器（tens）；

　　（5）动脉夹或圈；

　　（6）金属结构（框周）；

　　（7）某些假体。