痤疮、手术、外伤、感染、水痘及天花等是常见的引起凹陷性疤痕原因,这些病因导致皮肤真皮层及皮下组织缺损,而在随后的愈合过程中胶原蛋白、弹力蛋白缺失则会留下永久凹陷性疤痕。治疗这类疤痕常见方法的有手术和非手术两种。
非手术治疗凹陷性疤痕的方法如下:
1、微晶祛疤:是将真空中的天然晶粒高速喷向凹凸不平的皮肤疤痕表面,从而刺激皮肤生长,促进胶原蛋白、弹性纤维的生成。优点是治疗面受力均匀、柔和;而缺点是针对性差,治疗次数多。适用于表浅而形态单一的疤痕。
2、磨削:是用电转磨头来磨削疤痕。优点是针对性强,速度快,治疗次数少;缺点出血点,有微创,需包扎。适用于大面积疤痕及色素沉着。
3、机械刺激:是用专用器械刺激皮肤后促进皮肤生长。优点是皮肤损伤小;缺点是工操作,慢。适用于单个浅表凹疤。
4、激光磨削:这种方法治疗后不出血,恢复也相对要快一些。目前激光磨削常用的有高能脉冲CO2激光和脉冲铒激光,
5、超高频:是通过超高热将病损组织气化。优点:术野清晰,治疗分层效果好;缺点是,治疗后有一创面结痂脱痂期,在此期间要注意创面的保护。适用于各种疤痕,主要是增生性疤痕。
6、药物:主要是采用某些腐蚀性“药物”以破坏疤痕局部,再辅以抗炎生肌类药物以促进愈合。该方法操作要求高,修复慢;如操作不慎易产生新的疤痕。
上述治疗方法的基本原理都是通过对凹疤的局部微创,以刺激皮肤的再生;但是,其效的好坏取决于患者皮肤自身的再生修复能力。
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