儿童牙外伤及防护
　　儿童在剧烈运动或嬉戏玩耍时，常会因意外的碰撞把牙齿撞掉或撞断或移位。这是由于乳牙及年轻恒牙的牙周和牙槽骨组织疏松，年轻恒牙牙根正处于发育期未完全形成，牙根较短的生理特点造成的。
　　儿童处于生长发育期，牙外伤后如不及时处理或处理不当可造成牙髓组织坏死，导致慢性根尖炎症的发生或牙错位，牙丧失以及咬颌发育异常。
　　牙齿受到碰撞或打击力量不太大时，可以没有牙齿折断或硬组织损伤。患儿可能无症状或只感到上下牙咬合时不适应，严重时可能出现牙齿酸痛。由于没有牙齿外形上的损伤，患儿和家长往往忽略而很少在受伤当时就医，然而牙齿受伤后，无论伤势轻重都会引起不同程度的牙髓充血及根尖部牙髓组织水肿。牙髓充血一般是可以恢复的，但如受伤较重则会引起牙髓出血，根尖部的血管受挤压断裂，远期可出现牙髓坏死、牙冠变色、牙髓钙化等情况，还可能引起牙根内吸收或外吸收。因此，牙齿受伤后即使没有折断也要就医，定期复查，有问题及时解决，以免引起不良后果。牙齿受伤后松动或移位时，应及时就诊，让患牙复位固定，至少两周内避免用患牙咀嚼食物。
　　牙齿受伤后发生折断，出现牙体缺损，一般患儿都能就诊。特别值得注意的是如果牙体缺损较小又没什么症状，家长也要带孩子来就医。因为儿童与成人不同，牙齿尚未发育成熟，牙本质小管粗大，牙齿受伤使内层的牙本质暴露，感染会通过牙本质小管进入牙髓而使牙髓发炎，甚至产生根尖炎和牙髓坏死。如果冠折露髓，患儿会感到明显的疼痛，此时及时就医可尽可能保存活髓。如冠髓已被感染而牙根尚未形成的年轻恒牙，可行活髓切断术，切去感染的冠髓保留未被感染的根髓，可使牙根继续发育。
　　如牙齿完全脱出，应尽早就医将脱出的牙再植，争取时间是再植牙成功的关键。脱落后的牙齿不要丢弃，因为儿童正处于生长发育旺盛时期，组织的修复再生能力很强，脱落的牙齿在一定的条件下只要及时正确的处理，可以重新放入原来的牙槽窝中，固定一段时间,外伤牙齿仍有可能继续行使功能，我们称之为牙再植。牙再植一定要分秒必争，对于脱落的牙齿家长常常手拿或用纸或手绢包裹着带到医院来就诊，这种方法是不可取的。牙齿完全脱落牙槽窝后，长时间暴露于空气中，干燥的环境使牙根面的牙周膜细胞坏死而影响再植后的牙周组织愈合。脱落牙若沾满泥土，最好用生理盐水或自来水彻底冲洗，切勿用力擦洗或用器械搔刮根面，这样会破坏牙根表面生活的牙周组织。冲洗干净后应立即将脱落牙塞入原来牙窝中，或置于口腔舌下的唾液中，也可放入鲜牛奶、生理盐水中，立即就医。从牙齿脱落到植回原来牙槽窝中的时间长短，是再植能否成功的关键，时间愈短成功率愈高。保护好的脱落牙在30分钟内植回牙槽窝中治疗效果和预后是比较满意的。超过90分钟，成功率就大大降低了。乳牙外伤脱落后一般不再植。
　　儿童牙外伤的防护
　　运动时应穿运动衣、鞋，避免运动不便或滑倒；参加运动时应熟悉场地，避免盲目冲撞、奔跑；不要互掷石子、砖块等危险品；经常参加拳击、滑板、轮滑等活动大的孩子，可以带上“护齿套”。
　　护齿套是用来保护牙齿免受损伤的有效防护器具，它是通过让牙齿得到缓冲、同时应用整体受力来减少单颗牙受力；可以将嘴唇和面颊及舌头的外伤、牙齿的外伤和颌骨的外伤几极大地减低，并且可以降低外力对头和颈部的冲击，从而来降低外伤风险。护齿器必须由专业医生和专业技工根据不同需要制作，保证护齿套固位精确、佩戴稳定、有效减缓冲击，最大限度地减少口腔颜面部的损伤，同时保证舒适性和耐用性，只需就诊２~3次便可完成。