什么是瓣膜成形手术?答:瓣膜成形术,就是通过外科手术的方法,重建正常的瓣膜结构,恢复其正常的生理功能。
哪些瓣膜疾病可行瓣膜成形手术?
答:目前临床上所说的瓣膜成形术主要是针对二尖瓣以及三尖瓣的病变而言。
怎样正确诊断瓣膜疾病?
答:瓣膜疾病很常见,诊断瓣膜疾病临床主要通过下列这些方法:
⑴临床听诊:可在心前区各自的瓣膜听诊区域听到典型的心脏杂音,常作为瓣膜疾病诊断的初筛方法;
⑵胸片、心电图:为最基本的检查手段,在瓣膜疾病的诊断中起辅助作用;
⑶超声心动图:是最直接的明确诊断的影像学方法,可准确提供瓣膜病变的原因、病变的程度并指导外科医生选择对患者最合适的治疗方法。
超声心动图在瓣膜成形术中有哪些重要的作用?
答:由于瓣膜成形术是一种技术难度较高的手术方法,需要在超声心动图(经食道超声)的监护下完成,其作用具体体现在如下二个方面:
⑴瓣膜成形术前再次详细了解瓣膜的解剖改变及病变的程度,帮助外科医生最后确定手术方案。因为经食道超声比经胸超声能更清晰地显示心脏的解剖结构,而且由于是在麻醉后才插入食道超声探头的,患者不会有任何因插管而带来的不适感。
⑵瓣膜成形手术完成后即刻、超声就可以了解成形手术的结果,如果疗效不满意马上就予以修正、或改变其他的手术方式。
总之,超声心动图可以为成形手术的安全及疗效提供最大的帮助。
瓣膜成形手术与传统的换瓣手术有哪些不同?
答:瓣膜成形术的优点在于:
a、手术死亡率低;
b、心功能恢复好,术后生活质量高;
c、无人造瓣膜相关并发症;
d、无需终生抗凝,故没有抗凝不当所导致的并发症,如血栓形成、或重要脏器出血等
e、特别是对于有生育要求的女性,可以正常怀孕、分娩。
f、瓣膜成形术是将有病变的瓣膜修复,不需置入人工心脏瓣膜,大大节省了手术费用,减轻了病人的负担,非常适合我国国情。
此外,在三尖瓣关闭不全病人,由于右心房及右心室之间的压力阶差很小,瓣膜置换后容易导致瓣膜功能失常。此外,瓣膜置换术可能导致传导阻滞。三尖瓣成形术可以避免上述可能致命的并发症。
相关文章