临床上很多患者对医生提到的封闭疗法谈虎色变。当然我无法知道产生这种恐惧的原因,一般的患者总认为医生使用封闭疗法就是暂时让他或她感觉不痛,等药效过了以后还是会产生疼痛的,觉得这是一种治标的方法而不乐意接受。为了让更多的人了解这种方法,下面简单介绍一下这个方法临床具体的操作:
1、封闭疗法采用的药物:
封闭疗法常用的药物包括局部麻醉药、甾体类抗炎药、神经营养药。局部麻醉药常选用利多卡因和布比卡因,二种药物主要不同在于其作用时间,虽然布比卡因的心脏毒性大,但封闭疗法使用的剂量通常在安全剂量范围内。避免局麻药毒性的最主要的方法是医生在注射操作时不断回抽避免血管内注射。甾体类抗炎药就是我们通常说的激素类药物,封闭使用的激素疾病为长效激素,临床常用的曲安奈德、复方倍他米松、地塞米松等,它们的主要作用是抑制致痛炎性因子的产生,打断疼痛恶性循环。神经营养药物通常只应用与伴有神经功能障碍的疾病中。
2、封闭疗法应用的注意事项:
患者最担心的是封闭疗法中的甾体类药物,其实只要患者没有严重高血压、严重糖尿病和消化道溃疡病史一般可以安全使用。对有上述的疾病患者,如果病情需要应用时也可以在医生的指导下,如增加抗高血压药物。降糖药物的用量以及使用胃粘膜保护剂等措施下安全使用,当然使用臭氧替代治疗也是可行的。
3、封闭疗法的疗程:
封闭疗法通常一周一次,一般3-5个疗程。很多患者在封闭疗法产生了一定疗效后因担心副作用而没有坚持治疗是不正确的。
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