术后疼痛、创面愈合缓慢、肛门狭窄、大便失禁等是传统痔手术治疗常见的并发症。重度痔(Ⅲ、Ⅳ度)的治疗,传统的方法有硬化剂注射和结扎术等,治疗后常有难以忍受的肛门疼痛和复发可能。
1998年意大利学者Longo等根据内痔形成的新理论,报道通过直肠下端粘膜及粘膜下层组织环形切除治疗2、3期环形脱垂性内痔的新方法――吻合器痔切除术。本世纪初在国内得到广泛的推广使用。
PPH适用于各类痔疮,尤其是重度内痔和部分直肠粘膜脱垂的病人。
其原理是:
保留肛垫,将部分内痔及痔上黏膜、黏膜下组织环行切除吻合的同时,进行瞬间吻合。既阻断了痔的血液供应,又将滑脱组织悬吊固定,将病理状态的肛管直肠恢复到正常的解剖状态。由于位于粘膜下层供给痔的动脉被同时切断,术后痔血供减少,痔块在术后2周左右逐渐萎缩。
PPH术的特点:
显著地减轻术后疼痛
显著地减少术后出血
显著地缩短住院时间
显著地加快康复周期
显著地提高治疗效果
显著地改善生活质量
PPH手术有以下优点:
1、显著改善术前症状,获得治愈;
2、手术时间短;
3、住院时间短;
4、术后并发症少;
5、恢复时间短;
6、可以改善由于肛管部位解剖变异引起的感觉障碍,提高患者的精调控便能力。
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