目前,无论在国际还是国内,关于间歇性内分泌治疗与持续性内分泌治疗孰优孰劣的争论一直未停歇。
支持间歇内分泌治疗的学者认为,动物模型中证据表明,前列腺癌患者体内雄激素水平的周期性变化可以使疾病进展为雄激素难治性前列腺癌的时间延长,而且间歇治疗可以明显降低患者治疗成本,并且可以使ADT带来的副反应减少。
支持持续内分泌治疗的学者认为,在人类实验中,并无证据表明前列腺癌患者体内雄激素水平的周期性变化可以使疾病进展为雄激素难治性前列腺癌的时间延长,而且间歇治疗过程中有可能导致肿瘤的进展或者对药物耐药性增加。
因此,如何选择治疗方式,应参考患者的个人实际情况及对药物的反应性进行。一般认为,间歇性内分泌治疗更适用于局限性病灶及经过治疗后局部复发者。
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