排尿异常应警惕:膀胱癌最常见的症状
膀胱癌独特的“排尿异常信号”几乎每个病人都会出现,约85%的病人是因为出现血尿而就诊。血尿以排尿全程性者为多,也有仅出现在排尿初始时或终末时。
血尿常常是无痛性、间歇性的,能自行减轻或停止,极其容易造成疾病已痊愈的错觉。
另外有少部分病人出现“膀胱炎”样排尿次数增多、尿急和尿痛症状,因此对服用抗菌素无效、长期无法治愈的“膀胱炎”应该警惕是否有膀胱癌的可能。
尿液分析:尿常规检查对早期发现膀胱癌很有价值
少数膀胱癌病人可以没有肉眼血尿而仅仅表现为显微镜下检查尿液时发现红细胞超标即镜下血尿,另外病人肉眼血尿自行停止后也会有镜下血尿。
非常简单的尿液常规检查对早期发现膀胱癌是有价值的。尿液脱落细胞检查对初步筛选血尿病人是一简便、无创、经济的方法。
膀胱镜检查:手术前唯一可以确诊膀胱癌的手段
当病人出现了排尿异常,特别是无痛性肉眼血尿,或反复发现镜下血尿,应该接受膀胱镜检查。
将膀胱镜顺着尿道插入膀胱内,观察整个膀胱,同时观察尿道,直接看到肿瘤部位、大小、数目、浸润程度等,如果同时取活组织病理检查,可以明确肿瘤的性质。
全面估价靠影象
如果已经明确病人患有膀胱癌,给病人进行静脉尿路造影检查是必要的,通过在静脉内注射造影剂而显示肾盏、肾盂、输尿管而明确或排除是否有可疑肿瘤。
另外超声波和CT检查有助于估价膀胱癌的浸润范围和深度、有无周围淋巴结等侵犯。必要的影象学检查对全面估价病情、决定治疗方案是很重要的。
正视疾病,科学治疗
膀胱癌不可怕,它是一种发展较慢的肿瘤,只要没有远处转移,治疗效果不错,老百姓或者非专业的医师说的“晚期”,不一定是“晚期”。
目前膀胱癌的治疗主要以手术治疗为主,药物治疗是术后的辅助治疗,如果没有转移,效果好的可以活十年以上或者更长。
远离烟草及化学有害物质
1、吸烟是膀胱癌发生最肯定的危险因素,所以戒烟是最有效预防膀胱癌发生的方法之一;而且事实上,戒烟对预防膀胱癌的复发和进展有重要的作用。
2、避免接触化学有害物质,加强该类职业工作者的防护工作,对于膀胱癌的发生也有预防作用。
3、一旦出现肉眼血尿,尤其是无痛性血尿,及早就诊。对高危人群进行筛查亦有作用。
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