胸腔镜手术的优点
1、手术创伤小:普通开胸手术的创伤很大,切口在25cm以上,胸壁损伤严重,切断了胸壁各层肌肉,而且还要强行撑开肋间10-20cm,术后疼痛一直难以解决。
胸腔镜手术一般在胸壁上开3个1-3cm长小切口即可完成手术。
部分疑难病例需辅助5-10cm小切口,但不必强行撑开肋间。
2、术后疼痛轻:普通开胸手术因胸壁创伤大,胸痛可持续数月至数年。胸腔镜手术后患者24小时即可下床活动,术后2-4周可参加体力活动。
3、术后并发症相对较少,对老年患者,心肺功能较差患者更安全。
4、美观,伤口小,大多数患者,特别是女性及年轻人更乐于接受。
5、恢复快,住院时间短。
电视胸腔镜手术的适应症
1、胸膜疾病:脓胸、胸膜间皮瘤、转移瘤、外伤止血、气胸、良恶性胸积液等。
2、肺部疾病:肺良性肿块切除,部分肺癌患者、终末肺气肿的肺减容。
3、食道疾病:食管平滑肌瘤、食管憩室、贲门失驰缓症、早期食管癌。
4、纵隔疾病:纵隔肿瘤,纵隔囊肿。
5、其它:手汗症、乳糜胸、心肺外伤。
胸腔镜手术为胸腔外科手术带来革命性的影响,在许多良性疾病的诊治及恶性疾病的诊断方面,胸腔镜手术无疑是一个相当好的处理方式,在病人病痛,恢复及伤口美观方面均较佳。
只要病人选择正确,效果与一般开胸手术相当。在恶性疾病的治疗,尤其是根治性(食管癌或肺癌)切除手术的施行中,仍要慎重选择病人为宜,因有时肿瘤太大,腔镜手术就失去了它的优势。
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