乳腺癌的治疗方法分别有手术治疗、放射治疗、内分泌治疗、化学药物治疗、分子靶向治疗、免疫治疗、中医中药治疗等7种,至今仍有效地运用于临床。
(1)手术治疗:对于较早期的乳腺癌来说,是一种根治的方法,对较晚期的乳腺癌则常作为一种姑息性的治疗手段。乳腺全切术,加上腋窝淋巴结清扫,保留胸肌(即乳腺癌改良根治术),认为是乳腺癌第一期和第二期患者的当代规范化治疗。保乳术(即肿块局部扩大切除加腋窝淋巴结清扫术),前哨淋巴结活检术等在早期乳腺癌的治疗中,地位日益提高,在欧美国家已有取代全乳切除根治手术的趋势。
(2)放射治疗:是本病主要治疗方法之一,属于局部治疗手段。放射治疗应用于:①根治性放射治疗;②术前、术后辅助治疗;③姑息性放射治疗。保乳术后必须辅以局部放疗。
(3)内分泌治疗:手术切除和放射治疗可达根治的目的,而内分泌治疗,对乳腺癌的生长和消退有控制作用。约有1/3 晚期乳腺癌患者,施行卵巢、肾上腺或垂体切除术可获得缓解或部分缓解。服用抗雌激素药物或芳香化酶抑制剂药物等,对于雌激素受体和/或孕激素受体阳性的患者,可获得缓解或部分缓解。
(4)化学药物治疗:化疗已成为乳腺癌病程各期的积极治疗措施。早期病例于根治术后给予辅助化疗,能提高治愈率;晚期病例化疗结合其它治疗,也有缓解病情和延长存活期的作用。乳腺癌对化疗比较敏感。对有阳性淋巴结体征的绝经妇女较适宜。
(5)分子靶向治疗:随着乳腺癌分子生物学的飞速发展,分子靶向药物有望成为又一类新型药物,并有可能成为今后乳腺癌药物研究的主要方向。
(6)免疫治疗:多年来,人们一直在探索应用免疫学的方法来治疗乳腺癌。从理论上来看,免疫治疗最具有特异性,仅损害瘤细胞,不损害正常细胞,治疗效果为全身性,适用于治疗非局限的肿瘤。至今虽经多方尝试,但都没有取得预期的效果。
(7)中医中药治疗:中医治疗肿瘤具有特色,对所有的乳腺癌患者,无论是否进行术后辅助化疗或放疗,均应服用中药以扶正祛邪,增强自身抗癌能力。进行化疗和放疗时,配合中药治疗可以减少毒副反应,增进抗癌效果
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