- 你了解“肠中风”吗？
- 发布于 2016-01-31 22:50 来源：钟朝辉医生
最近某天应邀进行了两个急诊会诊，都是肚子痛，但是一个来自产科，一个来自心脏中心，病因却是同样的原因。原因是什么呢？39岁的杨女士怀孕5个月，两天前突然腹痛，妇科排除了先兆流产，请了外科会诊。同一天，心脏中心的罹患房颤多年的70岁孔先生也同样出现腹痛并且明显加重，也请了外科会诊。两名患者仅仅两天的时间都出现了感染性休克的症状。经过会诊最后都被确诊为“肠中风”― 肠系膜动脉血栓形成，造成部分肠坏死，结果都接受了急诊外科手术，切除了部分小肠。
什么是“中风”？
所谓“中风”就是指人身上的某个部位的血管出血或堵塞造成的缺血。
您知道有多少异类中风吗？
日常生活中，我们常听说“脑中风”和脑卒中。其实，还有一些“中风类”疾病还鲜为人知，需要提醒人们注意，比如：“子宫中风”、“眼中风”、“耳中风”，还有“肠中风”。
“肠中风”是怎么回事？
“肠中风”就是肠系膜动脉阻塞或者血栓形成，也就是说肠子没有血供了，结果就会出血坏死。
“肠中风”有哪些症状？
患者会感到腹部剧烈疼痛，并可伴有恶心、呕吐、腹泻。随着病情的进一步发展，腹痛逐渐加剧，还可出现寒颤发热、呕血、便血、面色苍白、血压下降、神智出现异常等表现。肠中风发作前有一些征兆，如饭后有饱胀感，上腹不适或隐隐作痛，饱餐后或者大量饮酒症状加重。另外，有心脏病史特别是有房颤的患者或心脏手术史病人腹部疼痛，尤其要询问病史有没有身体其他部位的中风发作，如脑中风、下肢中风等，比如上文提到的房颤多年的孔先生。另外，随着人民生活水平的提高，“二胎政策”的开放、高龄肥胖产妇越来越多，怀孕期间营养过剩，高龄产妇会出现妊高症、心血管
疾病、高血脂、血液黏稠度增高，也增加了“肠中风”的几率。
“肠中风”后果严重吗？
和其他中风的处理相似。“肠中风”的诊治也是贵在及时和早期。而肠中风如果救治不及时，可导致急性肠坏死，肠子全部发黑，患者呈休克状态。肠中风药物治疗基本无效，只能动手术切除坏死的肠子。如本文中的两例患者不管是中年怀孕的杨女士、还是老年的孔先生都因为肠坏死出现了感染性休克，病情危急，切除了部分肠管。严重病例可因全小肠坏死，需要切除全部小肠甚至部分结肠而继发短肠综合征，需要肠外营养来维持生计。给患者家庭和社会带来严重的负担。
“肠中风”如何预防？
1、要像预防冠心病、高血压、糖尿病那样，控制动脉粥样硬化，平日做到膳食合理，少吃动物性脂肪，不暴饮暴食，戒烟少酒，控制体重，适度体力活动，情绪开朗，尽可能减少诱因。
2、要加强对肠中风的预防意识，如近期经常自觉饭后腹胀、隐痛、不适，服用消化药无效，且反复发生，体重呈下降趋势，应及时到医院就诊，采取必要措施，控制急性肠缺血发作。
3、要经常检查血脂成分、血液流变等项目。
4、对于高龄并且患有妊高症的妇女，尤其要注意膳食合理，避免大量高脂肪的食物摄入，避免高脂血症造成的血液粘滞度的升高，多活动，避免下肢血栓的形成和脱落。
