在检查上成千上万例的脑瘫患儿,我发现很多的患儿(痉挛型脑瘫),因肌张力高,长期的痉挛会引起的明显的长短足,请家长们注重这个问题,长短足如果不尽早的干预,患儿的盆骨会进行性的引起倾斜,再严重者会进一步引起脊柱侧弯。还有些脑瘫患儿因为年龄偏大,骨骼发育程度较年龄偏小的患儿稍成熟,痉挛未解除前,痉挛(如踮足尖)会影响骨骼发育,有做过我上期文章所述的FSPR术,此手术的目的是降低肌张力,我们把肌张力偏高的问题解决,但长期痉挛的患儿长短足(骨骼发育额问题)就会使很多家属烦恼。
在这里我给大家一个建议,给患儿较短的那只脚做个后跟增高鞋垫(如3D打印鞋垫),使双下肢保持一样的长度,患儿在成长过程中,骨骼也在发育,家属们就要逐渐的减薄鞋垫,以至于最后去掉鞋垫,年龄偏小的患儿骨骼发育的空间较年长的大,所以家属们需酌情考虑其预后的效果。
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