现在越来越多的病人在面临手术的时候、积极要求“微创手术”、“微创”两个字也是我作为一名外科医生听到的越来越多的词汇。那么什么是微创手术?微创手术能解决一切问题么?
从字面意思来说、“微创手术”无外乎包括三方面内容:
1、“微”、指损伤小、但这种损伤是相对的、有很多患者认为这是切口小的意思、当然、这只是其中的一部分、并不是切口小才是微创手术、更准确的含义应该是微创手术相比有些传统手术、对皮肤、肌肉等非手术目标区域的损伤、干扰小、比如以前需要大切口开腹的手术切除胆囊、现在只需要腹腔镜打几个小洞就解决了、对腹壁的皮肤、肌肉等的损伤小了、但同时、麻醉还是一样要全身麻醉、这方面的损伤还是和以前一样的;
2、“创”、顾名思义、手术都是有创操作、是要对人体有损伤的、有些患者遇到了手术要解决的疾患时、处于恐惧心理、或抱有不手术能治好的幻想、把一切寄托在微创手术上、产生了对微创手术的错误理解、以为就是和打针一样小的损伤就能解决问题、而有些人就是利用了这种心理、鼓吹微创啦、不开刀治愈啦等等、欺骗患者。甚至有些疾病根本不需要手术治疗、而让患者做了手术。微创手术是有严格的指征的、并不是所有疾病都需要手术治疗、也不是所有疾病都能够微创手术治疗;
3、“手术”、微创手术的核心就是手术、只要是手术、就一定要面对一系列的问题、诸如:住院、麻醉、术前检查、术后恢复等、当然也有些可以在门诊解决、但大的流程是不可避免的、还有一点最重要的就是、手术一定要有严格的适应症和指征、解决病痛是最终目的、手术只是达到目的的手段、患者应该把达到目的放在第一位、在这个前提下、再追求过程的微创。举个例子:如果长了个肿瘤需要手术、那么首要目的应该是如何把这个瘤子切得一干二净、至于是切口多大、长一公分、短一公分的、要放在第二位。当然、最终目的达到了、怎么更好的实施、其实应该是医生的工作了、所以和医生良好的沟通就十分重要了。
所以我认为狭义的“微创手术”是指手术对人体组织的损伤小、而广义的“微创手术”其实是需要医生对患者的综合评估的、因为手术只是治疗的一部分、如何在整个疾病的治疗过程中达到治愈疾病的同时、不单是对组织、而且对患者的心理、家庭、工作、社会关系甚至经济都达到“微创”、才是真正的微创!
最后告诫广大患者朋友、千万不要过分追求或迷信“微创”、难道不做所谓的微创手术就连病都不治了么?显然不行。要把精力放在对疾病的理解和与医生的交流上、共同选择最适合自己的治疗方案、才能达到最好的治疗效果。
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