肛肠手术术后创面愈合缓慢,延长了患者住院时间,增加了治疗费用,还增加了患者的精神压力并在一定时期内影响患者的生活质量,究其原因如下:
1、感染:肛肠外科手术多为污染手术,术后不可避免的排便一直在威胁创面,这就不可避免的增加了感染的发生率。由于感染时创面渗出物增多,增加了局部的张力,阻碍了创面的愈合。
2、年龄:随着年龄的增加,人体组织增生,再生能力减弱,明显地影响了创面的愈合速度。
3、合并糖尿病:因患者糖代谢紊乱,机体免疫力低下更容易感染,由于蛋白质合成减少,分解代谢加速,导致负氮平衡,使病人组织修复能力下降,延缓创面愈合。
4、营养缺乏:尤其是蛋白质缺乏时,肉芽组织及胶原形成不良,直接影响创面愈合。
5、合并结核:由于合并结核杆菌感染,虽使用抗生素但未达到抗感染的目的,从而导致创面愈合延迟。
6、合并霉素:由于TP的存在,导致炎性细胞浸润,组织肿胀,表皮角化过度,甚至形成局灶糜烂,使创面难愈。
7、心理、精神因素:心理、精神因素可应激引起下丘脑―垂体―肾上腺髓质轴使免疫系统发生调解异常,降低免疫炎性反应,影响了清除伤口病菌的能力,从而也间接影响了创面愈合。
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