一、临床表现
主要为排尿异常。症状可分为梗阻和刺激两类;梗阻症状为排尿等待、间断、终末滴沥、尿线细而无力、排尿不尽等。刺激症状为尿频、夜尿多、尿急、尿痛。症状可因寒冷、饮酒及应用抗胆碱药、精神病药物等加重。长期梗阻可导致肾积水甚至出现肾功能障碍,严重可出现尿毒症。
二、检查
B超即可确诊。
三、治疗
(一)急诊处理安置尿管,不能安置的与耻骨上膀胱造瘘。
(二)非手术治疗经典药物:盐酸坦索罗辛、非拉雄胺。其它均为辅助药物,可选择应用。
(三)手术治疗
①耻骨上前列腺切除术(现已少用)
②耻骨后前列腺切除术(现已少用)
③经会阴部前腺摘除术(现已少用)
④经尿道切除前列腺术以其创伤小,出血少,恢复快,手术风险相对低并一定程度上可控等优点,该手术迅速普及推广并成熟,是目前前列腺增生手术的“金标准”。
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