中国医学科学院肿瘤研究所的研究人员在2016年1月25日的美国《临床医师癌症期刊》（CA：A Cancer Journal for Clinicians）发表了《2015年中国癌症统计》的文章，该文指出，2015年中国约有430万人确诊癌症，另外280万人因癌症去世。慢性感染、吸烟及污染等是导致中国癌症个案急速上升的重要原因。

　　这是迄今为止用大数据对中国癌症进行的较为全面的阐述和分析。这些大数据来源于中国癌症中心肿瘤注册数据库22个注册单位，数据涵盖2009年至2011年，包含中国72个地区，人数占中国总人口的约6.5％，并由这些数据估算了在2015年中国新发肿瘤病例和死亡病例。

　　大数据的意义在于，能找出事物的规律、主要原因和发展趋势，现在这项代表中国癌症最全面的大数据就在于，不仅能为中国人的防癌抗癌提供科学依据，也能为世界的防癌抗癌提供借鉴。中国人最常见的4种癌症分别为肺癌、胃癌、肝癌和食管癌，这些癌症占了全国癌症病例的57％，同时又占全球癌症病例的1/3到1/2。因此，对这4种癌症及其他国人的任何癌症的防治经验和措施的总结与分享，都能对中国和世界的癌症防治做出重要贡献。

　　不过，《2015年中国癌症统计》中的大数据最重要的现实和长远意义是，再次明确阐明了一个理念，人们患癌的主要原因不是命运（基因和遗传），而是后天环境和生活方式，无论是癌症的产生、死亡和预后，先天因素都只是次要原因，后天因素是重要原因。

　　中国癌症大数据显示，大部分癌症可以通过减少癌症危险因素和有效的临床诊治来预防。同时，约60％的癌症死亡可以通过减少可控危险因素暴露来预防。例如，控制慢性感染可减少29％的癌症死亡，主要是胃癌（幽门螺杆菌Hp感染）、肝癌（肝炎病毒HBV和HCV感染）和宫颈癌（人乳头瘤病毒HPV感染）；控制吸烟可以减少23％-25％的癌症相关死亡。

　　中国癌症的这些大数据同样为近期出现的癌症的发生是运气（先天），还是外源性（环境）因素（后天）的国际争论投下了决定天秤朝向哪一方的重要砝码。

　　2015年1月，美国约翰?霍普金斯大学的托马塞提（Cristian Tomasetti）和沃格尔斯坦（Bert Vogelstein）等人在美国《科学》杂志发表一篇题为“干细胞分裂的次数可以解释不同组织的癌症风险的不同”。该文的结论是，绝大多数人患癌纯粹是因为坏运气，只有不到1/3的不同器官的癌症风险的不同是因为环境和遗传因素所致。

　　2015年12月，英国《自然》杂志发表了一篇针锋相对的题为“外源性因素对癌症发展的实质贡献”的文章，美国纽约大学石溪分校研究人员在这篇文章中指出，绝大多数癌症都可以追溯到生活方式、环境因素等外源性因素，接近90％的癌症都是如此。只有10％-30％的癌症的发生可以归结于基因突变，也即坏运气。

　　不同的研究当然有不同的数据、事实和方式，但是，从中国人患癌的大数据来看，显然是支持后天环境才是癌症产生的主要原因的结论。至少从统计意义上看，中国的癌症占了世界的近一半，主要诱因就是生活方式和环境污染，包括吸烟、饮食不当，以及严重的空气、土壤和食物污染，这些因素让中国人长期与致癌物接触。

　　中国人乃至地球人患癌的主要原因不是命（运），而是环境因素和生活方式的归因还可以深化和追溯到长期存在的一个肿瘤发生学说的悖论――佩托悖论(Peto's Paradox)，也即癌症发生的先天说与后天说的矛盾。如果癌症是因为基因的随机突变（运气）引发的，细胞多的大型动物会更容易患癌，如大象和蓝鲸，细胞少的动物如老鼠则不太容易患癌，但实际上并非如此。体型巨大的蓝鲸实际上患癌的概率并不比小鼠高。灵长类动物不论其体型大小，普遍是在生命的后期开始出现较高的患癌概率。

　　现在，大量的研究合理地解释了佩托悖论。后天环境作用于身体和组织器官的外力（压力）才是引发癌症的主要原因，即后天环境致癌。人的正常的组织中本来就有一定的细胞携带着致癌突变基因，但是在健康个体的组织中，这些携带有基因突变的细胞一直都循规蹈矩，不敢越雷池一步，因为其致癌的天性一直被正常细胞压制着。但是，当许多外源性因素改变时，如吸烟、饮酒、生活压力增大、老龄等，都会使细胞所处的环境变差，那些携带有致癌突变基因的细胞就可能在这样的环境下不受抑制，其致癌性质更容易表现出来，而且在数量上开始增加并占据生物组织里面的主导地位，癌症便产生了。

　　中国癌症大数据提示，最重要的是，通过改善空气、水、土壤和食物污染，以及建立和遵循良好的生活方式，完全有可能把中国人的癌症发病率和死亡率降低。这一观念也与纽约大学石溪分校研究人员的相同，后者认为，引发人们患癌的90％的外源性风险因素是可以人为控制的，包括吸烟、环境污染、导致肥胖的饮食等等。

　　所以，患癌不是命（运），通过控制环境因素和改变生活方式，中国人完全可以远离癌症。