胎儿缺陷产前超声诊断的目的一是检测胎儿发育情况,二是排除胎儿畸形。四维超声作为一种高科技的设备,它的采集速度为35个容积数据/秒,能更容易直接存取超声医师感兴趣部位,可以实时动态描绘胎儿运动,为观察胎儿颜面部及身体运动提供了良好的手段,为探测异常胎儿行为提供了一种卓越的方法。超声多切面显示对检测所有胎儿异常都有帮助,它对器官特定切面的定位有重要作用。这对精确测量或者观察某一个复杂器官系统(如胎儿大脑)的不对称性是非常必要的。尤其是在二维超声检查中,胎儿体位不利于获取所需切面时,三维/四维(存储容积数据)进行多切面显示及旋转,一般均能够提供所需的信息。利用四维表面成像模式可以清楚观察到颜面部结构异常或/和异常肢体运动,通过四维超声排除胎儿体表缺陷要比二维成像具有重要的优越性。
四维表面成像技术可以让父母有机会看到其未出生孩子的“照片”。对父母来说,看到胎儿面部的四维图像如照片一般栩栩如生地呈现在眼前会相当地惊喜!对超声医师来说,四维成像技术可以为寻找胎儿异常提供有价值的附加线索和诊断依据。毫无疑问,一个有经验的超声医师可以通过一系列的二维扫查平面建立异常胎儿的立体图像。然而当检查者需要向胎儿父母解释胎儿异常的情况时,单以二维超声图解释会比较困难;尤其在胎儿体表缺陷的病例,例如颜面部异常、脊柱裂、腹壁和肢体缺陷等等,四维超声成像技术可以让父母亲眼看到胎儿异常,就像看照片一样简单,使其能更清楚地意识到这个缺陷的严重程度。
目前,四维超声已经成为常规二维超声检查的强大而有效的辅助手段。与彩色多普勒、频谱多普勒以及能量多普勒技术一样,四维超声已经成为我们常规产前诊断的一部分,对于检测或排除胎儿畸形、尤其对在日益增加的涉及细小畸形的胎儿先天性异常诊断方面,四维超声通过提供多种显示模式,为胎儿产前诊断提供了更重要的诊断工具。
四维超声检查的最佳时机是孕20~28周,当然,如果在孕期发现胎儿异常,可以随时行胎儿四维检查。
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